为什么头上长疙瘩

头上长疙瘩可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、皮脂腺囊肿、头癣等原因引起，可通过保持清洁、药物治疗、物理治疗等方式处理。

一、毛囊炎

毛囊炎是细菌感染毛囊引起的炎症。可能与头皮油脂分泌旺盛、清洁不当、搔抓损伤等因素有关，通常表现为红色丘疹，顶端可能有脓点，伴有疼痛或瘙痒。治疗上需保持头皮清洁干燥，避免搔抓。可遵医嘱使用外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏进行抗感染治疗。

二、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。可能与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫反应等因素有关，通常表现为头皮红斑，覆盖油腻性鳞屑或痂皮，伴有明显瘙痒。治疗重点在于控油和抗炎。可遵医嘱使用含有酮康唑、二硫化硒或水杨酸成分的洗剂清洗头皮，并配合外用糖皮质激素类药物如氢化可的松乳膏缓解炎症。

三、痤疮

头皮痤疮的发生原理与面部痤疮类似。可能与雄激素水平变化、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关，通常表现为炎性丘疹、脓疱，严重时可形成结节。治疗需调整饮食，减少高糖、高脂食物摄入。可遵医嘱使用外用维A酸类药物如阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶进行治疗。

四、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是因毛囊皮脂腺口堵塞，皮脂淤积形成的囊性病变。可能与毛囊损伤、遗传因素有关，通常表现为头皮皮下圆形肿块，质地中等，表面光滑，一般无自觉症状，继发感染时会红肿疼痛。较小的囊肿如无症状可观察，无需特殊处理。若囊肿反复感染或影响美观，可考虑手术切除。

五、头癣

头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的传染性疾病。可能与接触患病的人或动物、共用梳子毛巾等因素有关，通常表现为断发、脱发斑，表面有鳞屑，可能伴有脓疱。头癣具有传染性，需及时就医。治疗以口服抗真菌药物为主，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片，并配合外用抗真菌洗剂如酮康唑洗剂。

日常护理对于预防和缓解头上长疙瘩至关重要。应选择温和的洗发产品，避免过度清洁或使用刺激性强的洗发水。洗头时水温不宜过高，指腹轻柔按摩，彻底冲洗干净。饮食上注意清淡，减少油炸食品、甜食及辛辣刺激食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果。保证充足睡眠，避免熬夜和精神压力过大。如果头皮疙瘩持续不消退、范围扩大、疼痛加剧或伴有大量脱发，应及时前往皮肤科就诊，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行挤压或滥用药物，以免加重感染或留下疤痕。