腱鞘炎做了手术之后伤口周围鼓怎么回事

腱鞘炎手术后伤口周围鼓包可能由术后血肿、局部水肿或感染引起，需结合具体表现判断。常见原因有皮下积液、瘢痕增生、缝线反应等，少数可能与深部组织粘连有关。

术后早期伤口周围鼓包多为血肿或水肿导致。血肿通常因术中止血不彻底或术后活动过早引起，表现为局部紫红色肿胀伴压痛，可通过加压包扎和冷敷缓解。水肿则是创伤后正常炎症反应，多呈均匀膨隆，抬高患肢有助于消退。这两种情况通常在1-2周内逐渐吸收。

若鼓包持续存在并伴随红肿热痛，需考虑感染可能。细菌侵入可导致脓液积聚形成脓肿，需及时就医进行引流和抗生素治疗。瘢痕增生多见于术后2-3个月，表现为质硬无痛的结节状隆起，可通过硅酮制剂或局部注射治疗。缝线反应造成的鼓包通常界限清晰，拆除缝线后即可缓解。深部组织粘连导致的鼓包活动时可能伴随牵扯感，需通过康复锻炼改善。

术后应保持伤口清洁干燥，避免过早用力活动患肢。每日观察伤口变化，出现持续疼痛、渗液或发热应及时复查。恢复期可进行手指被动伸展训练预防粘连，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。术后1个月、3个月需定期复诊评估恢复情况，瘢痕体质者可使用祛疤产品预防增生。夜间睡眠时可抬高患肢高于心脏水平减轻水肿。