腱鞘炎怎么回事

腱鞘炎可能由慢性劳损、外伤感染、风湿免疫疾病、代谢异常、解剖结构异常等原因引起，腱鞘炎可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。

1、慢性劳损

长期重复进行手部或腕部活动可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦。常见于打字员、乐器演奏者等职业人群，表现为局部肿胀和活动时弹响。建议减少重复动作，使用护具分担受力，急性期可采用冰敷缓解症状。

2、外伤感染

局部刺伤或开放性伤口可能引发细菌性腱鞘炎。伴随红肿热痛等典型炎症反应，严重时可能出现脓性分泌物。需及时清创处理，医生可能开具头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，并配合硫酸镁湿敷。

3、风湿免疫疾病

类风湿关节炎等疾病可能累及腱鞘组织。晨僵和对称性关节疼痛是特征表现，可能检测到类风湿因子阳性。除使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药外，需定期监测肝肾功能。

4、代谢异常

糖尿病或痛风患者易出现腱鞘内结晶沉积。血糖或血尿酸控制不佳时症状加重，可能触及硬结。需针对原发病治疗，如服用阿卡波糖片控制血糖，或非布司他片降低尿酸。

5、解剖结构异常

先天性腱鞘狭窄或肌腱肥大可能造成机械性卡压。多见于拇指弹响指，被动活动时可能闻及咔哒声。症状持续者可考虑腱鞘切开术或小针刀松解治疗，术后需进行手指功能锻炼。

腱鞘炎患者应避免长时间保持同一姿势，工作间隙可做手腕环绕运动放松肌腱。使用电脑时保持前臂与手腕水平，选择符合人体工学的键盘鼠标。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，有助于神经修复和软组织恢复。症状持续超过两周或出现明显功能障碍时，建议尽早就医明确病因。