孩子感冒后耳朵疼是怎么回事

孩子感冒后耳朵疼可能与急性中耳炎、咽鼓管功能障碍、外耳道炎、鼓膜损伤、感冒继发细菌感染等因素有关。感冒后出现耳朵疼需及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、急性中耳炎

感冒时鼻咽部炎症可能通过咽鼓管蔓延至中耳，引发急性中耳炎。患儿表现为耳朵剧烈疼痛、听力下降，可能伴随发热。家长需观察孩子是否频繁抓耳、哭闹。治疗需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素，配合布洛芬混悬滴剂缓解疼痛。避免自行掏耳或让污水进入耳道。

2、咽鼓管功能障碍

儿童咽鼓管短平直，感冒时鼻腔分泌物增多易导致咽鼓管堵塞，引起耳闷胀感或钝痛。家长可指导孩子多做吞咽动作，哺乳期婴儿应保持正确喂奶姿势。若症状持续需耳鼻喉科检查，必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

3、外耳道炎

感冒期间免疫力下降可能诱发外耳道细菌感染，表现为耳道红肿、触碰疼痛。家长需避免孩子挖耳，保持耳部干燥。医生可能开具氧氟沙星滴耳液联合口服阿奇霉素颗粒治疗。洗澡时可用棉球堵住外耳道防止进水。

4、鼓膜损伤

用力擤鼻涕可能导致鼓膜内外压力失衡，造成鼓膜充血或微小裂伤。患儿会出现突发性耳痛伴耳鸣。家长应教会孩子单侧交替擤鼻，避免捏住双鼻用力。损伤较轻时可自愈，严重者需使用环丙沙星滴耳液预防感染。

5、细菌感染扩散

感冒后继发溶血性链球菌等细菌感染，可能经血液循环引起乳突炎等并发症。表现为耳后区域压痛、持续高热。需静脉注射注射用头孢曲松钠，配合对乙酰氨基酚口服溶液退热。家长需监测体温变化，及时补充水分。

感冒后耳朵疼期间应保持室内空气流通，避免二手烟刺激。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉，减少咀嚼动作。可用温热毛巾敷于患耳缓解疼痛，但禁止自行使用滴耳液。观察48小时若无缓解或出现耳道流脓、高热惊厥等症状，须立即急诊处理。恢复期避免游泳、乘飞机等气压变化大的活动，定期复查听力。