肺部感染出现白肺怎么办

肺部感染出现白肺可通过抗感染治疗、氧疗、营养支持、体位引流、机械通气等方式治疗。白肺通常由重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺水肿、肺栓塞、肺泡蛋白沉积症等原因引起。

1、抗感染治疗

肺部感染引起的白肺需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物。细菌感染可使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片等广谱抗生素，病毒感染可使用磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物。治疗期间需监测炎症指标和影像学变化，避免耐药性产生。

2、氧疗

白肺患者常伴有严重低氧血症，需通过鼻导管、面罩或高流量氧疗设备维持血氧饱和度。氧疗时需控制吸入氧浓度，避免氧中毒。对于顽固性低氧患者，可采用储氧面罩配合无创通气过渡。

3、营养支持

高蛋白高热量饮食有助于改善白肺患者的呼吸肌功能，每日蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.5-2克。可选用乳清蛋白粉、整蛋白型肠内营养剂等营养补充剂，同时补充维生素C片和维生素D滴剂增强免疫力。

4、体位引流

采用俯卧位通气可改善白肺患者的氧合状态，每日保持12-16小时俯卧位。配合胸部物理治疗如振动排痰仪使用，促进分泌物排出。治疗过程中需密切监测血流动力学变化，预防压力性损伤。

5、机械通气

对于呼吸衰竭患者需采用有创机械通气，设置小潮气量联合适当呼气末正压。可选用苯磺酸顺阿曲库铵注射液等肌松药物改善人机同步，使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻炎症反应。撤机前需逐步进行自主呼吸试验评估。

白肺患者应保持环境湿度在50%-60%，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。康复期可进行腹式呼吸训练和上肢阻抗运动，逐步恢复肺功能。出现呼吸频率加快、指氧饱和度下降等情况需立即就医，避免延误治疗时机。日常需戒烟并接种肺炎疫苗和流感疫苗预防感染复发。