原生性高血压怀孕有危险吗

原生性高血压患者怀孕可能存在一定危险，但通过规范管理多数可安全妊娠。原生性高血压指妊娠前已存在的高血压，可能增加子痫前期、胎盘早剥等并发症风险。

血压控制稳定的原生性高血压患者，在孕前及孕期严格监测下通常可降低妊娠风险。孕前需进行心血管系统评估，调整降压药物至妊娠安全类别，如甲基多巴片、拉贝洛尔片等。孕期需每1-2周监测血压，定期检查尿蛋白、肾功能及胎儿发育情况。多数患者通过低盐饮食、适度运动和规律作息可维持血压平稳，必要时联合降压治疗。

未控制的原生性高血压可能对母婴造成较大威胁。血压持续超过160/110mmHg时，胎盘血流灌注不足易导致胎儿生长受限、早产甚至死胎。孕妇可能出现脑血管意外、心力衰竭等严重并发症。这类患者需在妊娠前接受强化降压治疗，血压达标后再考虑妊娠。妊娠期间需住院监测，必要时提前终止妊娠。

建议所有原生性高血压患者在孕前3个月到产科及心血管科联合门诊评估风险，妊娠期间保持每日血压监测并记录。避免高盐高脂饮食，保证优质蛋白摄入，推荐散步、孕妇瑜伽等低强度运动。出现头痛、视物模糊、水肿加重等症状需立即就医。产后仍需持续血压管理，哺乳期选择安全的降压药物如硝苯地平缓释片等。