脊柱微创手术有风险吗
脊柱微创手术存在一定风险,但整体安全性较高。风险程度与手术类型、患者基础疾病等因素相关,需由专业医生评估。
脊柱微创手术常见风险包括术中出血、神经损伤和感染。出血量通常控制在50-200毫升,严重出血概率较低。神经损伤多表现为短暂性麻木或肌力下降,永久性损伤发生率不足1%。感染风险通过术前消毒和抗生素预防可降至1%以下。术后硬膜外血肿和脑脊液漏发生率约0.5%-2%,多数可通过保守治疗恢复。
特殊情况下可能发生内固定物移位或椎间隙感染。糖尿病患者术后感染风险增加2-3倍,骨质疏松患者可能发生椎体塌陷。严重心血管疾病患者麻醉风险升高,需术前充分评估。这些情况需制定个体化手术方案,必要时转为开放手术。
术后需保持伤口清洁干燥,2周内避免剧烈运动,睡眠时使用硬板床。饮食应补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,每日饮水量保持在1500-2000毫升。定期复查影像学检查,出现发热、下肢放射痛或大小便功能障碍需立即就医。康复期可进行游泳、慢走等低冲击运动,避免弯腰提重物等动作。