原发性和继发性高血压区别
原发性高血压和继发性高血压的主要区别在于病因,原发性高血压通常无明确病因,继发性高血压则由特定疾病或药物引起。
原发性高血压占高血压患者的绝大多数,可能与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食等因素有关,血压升高往往呈渐进性,早期可能无明显症状。继发性高血压相对少见,常见诱因包括肾实质疾病、肾动脉狭窄、内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,这类高血压发病较急且血压值常显著升高。
原发性高血压的治疗以生活方式干预和长期降压药物为主,需个体化制定方案。继发性高血压需针对原发疾病治疗,如肾动脉狭窄患者可能需要血管成形术,内分泌肿瘤需手术切除,部分患者在病因去除后血压可恢复正常。
高血压患者应定期监测血压,限制钠盐摄入至每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果摄入,保持每周150分钟中等强度运动,控制体重指数在24以下,戒烟限酒,避免熬夜和精神紧张,合并糖尿病或肾病患者需更严格将血压控制在130/80毫米汞柱以下,所有用药调整均需在医生指导下进行。