腿上有个硬疙瘩按疼是怎么回事

腿上有个硬疙瘩按疼可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤或淋巴结肿大等原因有关，通常表现为局部红肿、触痛或活动受限等症状。建议及时就医明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。

1、毛囊炎

毛囊炎多由细菌感染引起，常见于毛发密集区域。硬疙瘩周围可能出现红肿热痛，伴随脓头形成。治疗需保持皮肤清洁，避免挤压，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。若形成脓肿可能需切开引流。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，继发感染时会出现压痛。囊肿质地较硬，表面可见黑头样开口。未感染时可观察，感染期需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片，配合鱼石脂软膏外敷。反复发作者建议手术切除。

3、脂肪瘤

脂肪瘤是良性软组织肿瘤，触诊呈分叶状、活动度好。通常无痛感，若体积较大压迫神经或快速增大时可能出现压痛。确诊需超声检查，直径超过5厘米或影响功能时可考虑脂肪瘤切除术，较小者定期随访即可。

4、纤维瘤

纤维结缔组织增生形成的硬结，质地坚韧、边界清晰。可能与外伤或遗传相关，按压时疼痛明显。可通过超声或穿刺活检鉴别，治疗以手术切除为主，术后复发概率较低。避免反复摩擦刺激瘤体。

5、淋巴结肿大

下肢感染可能导致腹股沟淋巴结反应性增生，表现为质地较硬的疼痛性包块。需排查足癣、外伤感染等诱因，治疗原发病后多可消退。持续肿大需排除淋巴瘤等疾病，必要时行淋巴结活检。

日常应注意保持腿部皮肤清洁干燥，避免抓挠或挤压肿块。穿着宽松衣物减少摩擦，观察肿块大小、质地及疼痛变化。若硬疙瘩持续增大、破溃流脓或伴随发热等全身症状，须立即就医。饮食宜清淡，适当补充维生素C增强免疫力，避免辛辣刺激食物。