胃溃疡的常规治疗与保健治疗

胃溃疡的治疗主要包括常规治疗和保健治疗，常规治疗以药物干预为主，保健治疗侧重生活方式调整。胃溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等因素有关，需结合具体病因治疗。

1、常规治疗

胃溃疡的常规治疗以抑制胃酸、根除幽门螺杆菌和保护胃黏膜为核心。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，可有效减少胃酸分泌；铋剂如枸橼酸铋钾颗粒，能形成保护层覆盖溃疡面；抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，用于幽门螺杆菌根除治疗。若合并出血或穿孔风险，可能需内镜下止血或手术修补。治疗期间需定期复查胃镜评估愈合情况。

2、保健治疗

保健治疗强调饮食规律与生活习惯调整。每日定时进餐，选择易消化的食物如粥类、蒸蛋，避免辛辣、过酸或油炸食品。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。保持情绪稳定，因长期焦虑可能加重胃酸分泌。可适量补充维生素B族和锌，促进黏膜修复。餐后1小时内避免平卧，防止胃酸反流。

3、联合用药

根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，通常包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂，疗程为10-14天。用药期间可能出现腹泻或口苦等副作用，须完成全程治疗以防耐药。避免自行服用非甾体抗炎药，必要时需联用胃黏膜保护剂。中药如康复新液可辅助缓解症状，但需与西药间隔2小时服用。

4、并发症管理

若出现呕血、黑便或剧烈腹痛，提示可能出现出血或穿孔，需立即就医。慢性溃疡反复发作可能引发幽门梗阻，表现为呕吐宿食，需通过胃肠减压或手术解除梗阻。长期不愈的胃溃疡需活检排除恶变，尤其伴有消瘦或贫血时。内镜随访是监测预后的关键手段。

5、长期维护

溃疡愈合后仍须维持3-6个月抑酸治疗以防复发。高危人群如长期服用阿司匹林者，可考虑低剂量质子泵抑制剂维持。定期检测幽门螺杆菌，家庭共餐成员建议同步筛查。保持适度运动如散步，促进胃肠蠕动。冬季注意保暖，避免寒冷刺激诱发症状。

胃溃疡患者日常应建立饮食日记，记录诱发症状的食物种类；烹饪方式以炖煮为主，减少煎炸；餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌以中和胃酸；睡眠时抬高床头15-20厘米；避免穿紧身衣物增加腹压；情绪波动时可通过深呼吸或冥想缓解压力；每年进行一次胃镜检查监测黏膜状态；保健品如益生菌需在医生指导下使用，不可替代药物治疗。