肩周炎怎么能治好

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫疾病等原因引起。

1、热敷理疗

急性期可采用40-45℃热毛巾每日热敷肩部15-20分钟，促进局部血液循环。慢性期可配合超短波、红外线等物理治疗，每周3-5次。热疗能缓解肌肉痉挛，但皮肤感觉异常者需谨慎使用。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉僵硬者可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂。严重疼痛可短期使用曲马多片，但需注意成瘾性。所有药物均需排除胃肠道疾病及肝肾异常后使用。

3、功能锻炼

爬墙训练时面对墙壁手指交替上移，每日3组每组10次。钟摆运动需身体前倾患肢自然下垂画圈，幅度由小到大。毛巾拉伸需双手背后握毛巾上下拉动，注意避免剧烈疼痛。锻炼应持续8-12周。

4、封闭注射

对于肩峰下滑囊炎患者，可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。关节腔注射需严格无菌操作，每年不超过3次。糖尿病患者需提前监测血糖，注射后冰敷24小时。

5、关节松解术

全麻下进行关节镜下关节囊松解术，术后24小时开始被动活动。传统开放手术需切开挛缩的喙肱韧带，康复期约3-6个月。手术治疗适用于保守治疗无效且病程超过1年者，术后复发概率较低。

日常应避免提重物及过度使用空调，睡眠时保持患侧肩部保暖。建议每周进行2-3次游泳或瑜伽等低冲击运动，饮食注意补充维生素D和钙质。疼痛发作时可尝试薄荷精油局部按摩，但皮肤破损者禁用。若出现夜间痛醒或肩关节完全僵硬，应及时复查MRI评估病情进展。