Colles骨折典型表现

Colles骨折典型表现包括腕部肿胀疼痛、银叉样畸形、局部压痛、活动受限和骨擦音骨擦感。

一、腕部肿胀疼痛

Colles骨折后局部软组织损伤和出血会导致腕部迅速出现肿胀，伴随持续性疼痛，尤其在活动手腕时疼痛加剧。肿胀程度与骨折严重性相关，轻度骨折可能仅有轻微肿胀，而严重移位骨折可出现明显血肿。患者常因疼痛而不敢移动患肢，需及时进行冰敷和固定处理。

二、银叉样畸形

银叉样畸形是Colles骨折的特征性表现，由于远骨折端向背侧移位，使腕关节呈现类似银叉的独特外形。这种畸形在骨折初期可能不明显，但随着肿胀消退会愈发显著。医生通过观察这一典型体征可初步判断骨折类型，需通过X线检查确认移位程度。

三、局部压痛

骨折部位存在明确压痛点，通常在桡骨远端2-3厘米处压痛最明显。按压时患者会感到锐痛，有时可伴有骨摩擦感。压痛检查有助于定位骨折部位，但需注意手法轻柔，避免加重损伤。伴随压痛可能出现皮下瘀斑，提示局部出血。

四、活动受限

腕关节主动和被动活动均受限，特别是背伸和掌屈功能受影响最明显。患者无法完成正常的握拳、旋转等动作，严重影响日常生活功能。活动受限程度与骨折稳定性有关，不稳定骨折活动时可能听到异常声响。

五、骨擦音骨擦感

骨折断端相互摩擦会产生骨擦音或骨擦感，这是骨折的特有体征之一。但临床检查时应避免故意诱发这一体征，以免加重软组织损伤或引起患者剧烈疼痛。这一体征结合其他表现可强化骨折诊断。

Colles骨折后应及时就医进行X线检查明确诊断，根据骨折类型选择石膏固定或手术治疗。康复期间需注意患肢抬高减轻肿胀，逐步进行腕关节功能锻炼，避免剧烈运动。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，促进骨折愈合。定期复查X线了解愈合情况，如有异常疼痛或麻木感应及时就诊。