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colles骨折远端的典型移位是什么

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Colles骨折远端典型移位表现为向背侧移位和桡侧偏移,常伴随桡骨短缩及旋后畸形。这种骨折主要由跌倒时手掌撑地导致,属于桡骨远端骨折中最常见的类型之一。

Colles骨折的远端骨折块在暴力作用下会向背侧和桡侧移动,形成典型的餐叉样畸形。背侧移位是由于跌倒时手掌着地,暴力沿前臂传导至桡骨远端,导致骨折远端向背侧成角。桡侧偏移则与外力方向及肌肉牵拉有关,骨折远端会向拇指侧倾斜。桡骨短缩是因骨折后桡骨纵向压缩所致,可能影响腕关节的稳定性。旋后畸形表现为骨折远端相对于近端发生旋转,导致前臂旋后功能受限。这些移位特征可通过X线检查明确诊断,包括正位片显示桡侧偏移和短缩,侧位片显示背侧成角。

Colles骨折确诊后需及时复位固定,通常采用手法复位结合石膏或支具外固定,严重移位者可能需手术内固定。康复期应避免过早负重活动,遵医嘱进行手指屈伸及肩肘关节功能锻炼,定期复查X线观察愈合情况。日常注意防跌倒,尤其老年人需加强平衡训练,补充钙和维生素D以增强骨密度。若固定后出现手指麻木、肿胀加重等异常症状,应立即就医排查神经血管损伤或骨筋膜室综合征。

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