心肌梗死能自愈吗

心肌梗死通常不能自愈，属于需紧急医疗干预的严重疾病。心肌细胞一旦缺血坏死便无法再生，及时再灌注治疗是挽救存活心肌的关键。

心肌梗死发生时，冠状动脉急性闭塞导致心肌持续性缺血缺氧，坏死的心肌组织会逐渐被纤维瘢痕替代。即使部分患者症状暂时缓解，梗死区域的心功能仍会永久性受损，可能引发心力衰竭、心律失常等并发症。早期通过溶栓治疗或冠状动脉介入手术恢复血流，可最大限度减少心肌坏死范围。若延误治疗超过6小时，心肌细胞将发生不可逆死亡。

极少数小面积心肌梗死患者可能因侧支循环代偿而症状轻微，但心肌损伤依然存在。这类情况需通过心脏磁共振等检查评估实际损伤程度，仍需规范药物治疗以预防二次梗死。任何自行停用抗血小板药物、他汀类药物的行为都会显著增加血栓风险。

心肌梗死患者出院后需长期坚持阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板治疗，配合阿托伐他汀钙片调控血脂。每日监测血压心率，避免剧烈运动和情绪激动。饮食应低盐低脂，保证优质蛋白摄入，每周进行3-5次医生指导下的有氧康复训练。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状时须立即拨打急救电话。