甲型病毒性肝炎的病原学诊断
甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播。由于甲型肝炎与其他病毒性肝炎临床表现有相似之处,因此确诊需要进行相关辅助检查,如病原学检查等等,而检查之后的病原学诊断内容包括如下:
1、需有急性肝炎临床表现
患者起病较急,常有畏寒、发热、头痛、乏力、纳差、恶心、呕吐等急性感染或黄疸前期症状,肝大,质偏软,丙氨酸转氨酶(ALT)显著升高。黄疸型肝炎血清胆红素小于17μmol/L,尿胆红素阳性。黄疸型肝炎的黄疸前期、黄疸期、恢复期3期经过明显,病程6个月以内。
2、其他指标
患者有急性肝炎的临床表现,同时具备下列任何一项指标均可确诊为甲型病毒性肝炎:
抗甲型肝炎病毒IgM(抗HAVIgM)抗体阳性;
抗甲型肝炎病毒IgG(抗HAVIgG)抗体急性期阴性,恢复期阳性;
粪便中检出HAV颗粒,或抗原,或甲肝病毒核糖核酸(HAVRNA)。
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