骨巨细胞瘤介绍

骨巨细胞瘤是一种常见的原发性骨肿瘤，好发于20-40岁人群，多发生在长骨末端如股骨远端、胫骨近端等部位。该肿瘤主要由破骨细胞样多核巨细胞和单核基质细胞构成，具有局部侵袭性但罕见远处转移。

骨巨细胞瘤的临床表现通常为局部疼痛和肿胀，疼痛初期为间歇性，随着肿瘤生长可变为持续性。部分患者可能出现病理性骨折或关节活动受限。影像学检查可见偏心性、膨胀性溶骨性破坏，边界清晰但无硬化边，典型表现为肥皂泡样改变。病理学检查是确诊的金标准，需通过活检明确肿瘤性质。

治疗方式需根据肿瘤分期和患者个体情况制定。对于Campanacci I-II期肿瘤，通常采用病灶刮除术联合局部辅助治疗如液氮冷冻、苯酚烧灼或骨水泥填充。对于Campanacci III期或复发病例，可能需要广泛切除术甚至人工关节置换。地诺单抗可用于无法手术或复发转移病例的靶向治疗。术后需定期随访监测复发，建议术后前两年每3-6个月复查一次影像学检查。

患者在治疗期间应保持适度活动但避免剧烈运动，防止病理性骨折发生。饮食上注意补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，有助于骨骼修复。术后康复期可进行循序渐进的功能锻炼，必要时寻求专业康复医师指导。出现异常疼痛或肿胀应及时复诊，排除复发可能。保持良好的心态和规律作息对疾病恢复有积极帮助。