粪便隐血试验持续阳性常见于什么疾病

粪便隐血试验持续阳性常见于消化道溃疡、结肠息肉、胃癌、结肠癌、炎症性肠病等疾病。粪便隐血试验是检测消化道出血的重要方法，持续阳性提示可能存在消化道慢性出血或器质性病变。

1、消化道溃疡

消化道溃疡如胃溃疡和十二指肠溃疡是粪便隐血试验阳性的常见原因。溃疡面渗血可导致持续性隐血阳性，患者多伴有上腹痛、反酸等症状。确诊需通过胃镜检查，治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸并保护黏膜。

2、结肠息肉

结肠息肉表面血管破裂可引起间断性出血，导致粪便隐血试验反复阳性。较大的腺瘤性息肉癌变风险较高，常见症状为便血或排便习惯改变。结肠镜检查可明确诊断，内镜下息肉切除术是主要治疗方式。

3、胃癌

胃癌患者肿瘤组织坏死出血可致持续隐血阳性，多伴有消瘦、贫血等全身症状。胃镜活检可确诊，早期胃癌可行内镜下黏膜切除术，进展期需配合替吉奥胶囊等化疗药物进行综合治疗。

4、结肠癌

结肠癌溃疡型病灶易引发出血，造成粪便隐血持续阳性，右半结肠癌常以贫血为首发表现。结肠镜检查加病理活检可确诊，治疗需根据分期选择手术切除配合卡培他滨片等化疗方案。

5、炎症性肠病

克罗恩病和溃疡性结肠炎等炎症性肠病活动期可出现肠道黏膜糜烂出血，导致隐血试验阳性。患者常伴腹泻、腹痛，结肠镜检查可见特征性病变，治疗常用美沙拉嗪肠溶片调节免疫反应。

发现粪便隐血试验持续阳性应及时完善胃肠镜检查明确病因。日常生活中应注意观察排便情况，避免辛辣刺激饮食，限制红肉摄入，适当补充含铁食物纠正贫血。40岁以上人群建议定期进行胃肠癌筛查，有消化道肿瘤家族史者更需提高警惕。