胃炎都是由幽门螺杆菌造成的吗

胃炎不都是由幽门螺杆菌造成的。胃炎可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起，幽门螺杆菌感染只是其中一种常见原因。

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一，这类胃炎通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀或反酸，可通过碳13/14呼气试验确诊。根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊联合用药。

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片或布洛芬缓释胶囊可能损伤胃黏膜屏障，导致药物性胃炎，患者多出现恶心、胃部烧灼感。自身免疫性胃炎与体内抗壁细胞抗体相关，常伴随恶性贫血和维生素B12吸收障碍，需通过血清抗体检测诊断。胆汁反流性胃炎多见于胃切除术后或幽门功能障碍者，典型症状为口苦、呕吐黄绿色液体，胃镜检查可见胆汁池形成。

胃炎患者应避免辛辣刺激食物和酒精，规律进食并控制每餐分量，减少咖啡、浓茶等促胃酸分泌饮品。急性发作期建议选择小米粥、南瓜等易消化食物，合并幽门螺杆菌感染时需与家人分餐。日常可记录饮食与症状关联性，若出现呕血、黑便或体重骤降需立即就医。胃镜检查是明确胃炎类型和程度的重要手段，40岁以上人群建议定期筛查。