患有甲状腺结节需要做手术吗

甲状腺结节是否需要手术取决于结节性质、大小及症状表现，多数良性小结节无须手术，恶性或压迫症状明显的结节通常建议手术切除。

甲状腺结节的手术指征主要与结节性质相关。超声检查显示结节边界不清、形态不规则、微钙化等恶性特征时，需通过细针穿刺活检确诊，若病理结果为甲状腺癌或可疑恶性，应尽快手术。结节直径超过4厘米或短期内快速增大，可能压迫气管、食管导致呼吸困难、吞咽困难等症状，也需手术干预。合并甲状腺功能亢进且药物控制不佳的自主功能性结节，手术可有效缓解症状。

体积较小且超声检查提示良性的结节，若无不适症状，通常建议每6-12个月复查超声监测变化即可。桥本甲状腺炎伴发的多发性结节多为良性，除非出现明显压迫或癌变倾向，否则以药物治疗和随访为主。妊娠期发现的甲状腺结节若无恶性证据，可推迟至分娩后处理。

甲状腺结节患者日常应避免颈部受压，定期复查甲状腺功能和超声。饮食注意控制碘摄入量，海带紫菜等高碘食物需适量。术后患者需遵医嘱服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测促甲状腺激素水平。出现声音嘶哑、颈部肿块突然增大等症状时需及时就医。