去医院检查高血压都需要做哪些检查项目
高血压患者去医院检查通常需要进行体格检查、实验室检查和辅助检查，具体项目主要包括血压测量、血液检查、尿液检查、心电图检查和心脏超声检查。
一、血压测量
血压测量是诊断高血压最直接、最基础的检查，包括诊室血压测量和动态血压监测。诊室血压测量是患者在医疗场所由医护人员使用标准水银柱血压计或经过验证的电子血压计进行的测量，通常需要非同日三次测量收缩压和舒张压均超过正常值才能初步诊断。动态血压监测则是通过随身携带的血压记录仪，在24小时内自动定时测量血压，能够更全面地反映患者日间和夜间的血压波动情况，有助于识别白大衣高血压和隐匿性高血压，为治疗方案提供更精确的依据。
二、血液检查
血液检查旨在评估高血压对靶器官的损害程度以及排查继发性高血压的可能原因。常规项目包括血常规、血糖、血脂、肝肾功能和电解质检查。血常规可以了解有无贫血或感染；血糖和血脂检查有助于评估患者是否合并糖尿病或高脂血症，这些都是心血管疾病的重要危险因素。肝肾功能检查可以判断高血压是否已经损害到肝脏和肾脏。电解质检查，特别是血钾水平，对于排查原发性醛固酮增多症等内分泌性高血压有重要意义。
三、尿液检查
尿液检查是评估肾脏是否受累的关键检查。通常包括尿常规检查和尿微量白蛋白检测。尿常规检查可以初步判断有无蛋白尿、血尿或管型尿，这些是肾实质受损的早期信号。尿微量白蛋白检测则更为灵敏，能够在尿常规检查尚正常时，早期发现肾脏毛细血管的轻微损伤，是高血压肾损害的早期诊断指标。持续性的蛋白尿是高血压导致肾小球硬化的表现，需要积极控制血压以延缓肾功能恶化。
四、心电图检查
心电图检查用于评估高血压对心脏，特别是左心室的影响。长期血压升高会增加心脏后负荷，导致左心室心肌代偿性肥厚，即左心室肥厚。心电图可以通过特定的电压标准和ST-T改变来提示左心室肥厚的存在。心电图还能发现高血压可能并发的心律失常、心肌缺血甚至心肌梗死等心脏事件。这项检查简便无创，是高血压患者心血管风险评估的常规项目。
五、心脏超声检查
心脏超声检查，即超声心动图，是诊断左心室肥厚和评估心脏结构与功能的金标准。与心电图相比，它能更直观、准确地测量左心室的室壁厚度、心脏大小以及心脏的收缩与舒张功能。检查可以明确是否存在向心性肥厚或偏心性肥厚，评估瓣膜功能，并计算左心室射血分数等关键心功能指标。对于评估高血压性心脏病的发展阶段、指导治疗和判断预后具有不可替代的价值。
完成上述检查后，医生会根据结果综合评估患者的心血管风险等级、靶器官损害情况以及是否存在继发性高血压。患者应建立健康的生活方式作为治疗基础，包括坚持低盐、低脂、富含钾和膳食纤维的均衡饮食，严格控制钠盐摄入。规律进行中等强度的有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，每周坚持数天。保持情绪稳定，避免长期精神紧张，保证充足的睡眠。严格遵医嘱长期、规律服用降压药物，不可自行停药或更改剂量，并定期监测血压和复查相关指标，以便医生及时调整治疗方案，有效预防脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾功能衰竭等严重并发症的发生。
