黑指甲是怎么引起的

黑指甲可能由外伤、真菌感染、黑色素瘤等原因引起，主要表现为甲板颜色变黑或出现黑斑，常伴有甲板增厚、变形等症状。

1、外伤

指甲受到挤压、碰撞等外力损伤时，甲床毛细血管破裂会导致局部淤血，形成黑甲。轻微外伤引起的黑甲通常无需特殊处理，随着指甲生长会逐渐消退。若淤血范围较大或伴随剧烈疼痛，可冰敷缓解肿胀。

2、真菌感染

甲癣患者因红色毛癣菌等病原体侵袭甲板，可能引发甲下角质增生并沉积黑色素。常见症状包括甲板浑浊、脆裂及黑色条纹。需遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重者需联合口服伊曲康唑胶囊。

3、黑色素瘤

甲母质黑色素细胞恶变可导致甲板出现纵向黑褐色条纹，边缘模糊且宽度超过3毫米。该病进展迅速，可能伴随甲周皮肤色素沉着。确诊需通过皮肤镜及病理活检，早期手术切除是主要治疗方式。

4、药物因素

长期使用米诺环素胶囊、抗疟药等药物可能引发药物性黑甲，表现为多个指甲弥漫性灰黑色改变。停药后色素通常可缓慢消退，必要时可咨询医生调整用药方案。

5、系统性疾病

肾上腺皮质功能减退、血色病等疾病可能导致黑色素代谢异常，引发甲床色素沉积。患者往往伴有皮肤黏膜色素加深、乏力等全身症状，需通过血液检查明确病因后对因治疗。

日常应避免指甲外伤，保持手足干燥清洁以预防真菌感染。出现不明原因黑甲且持续加重时，应及时就医排查恶性病变。修剪指甲时注意保留适当长度，避免过度打磨甲面。糖尿病患者需定期检查足部指甲变化，合并周围神经病变者更易出现甲损伤。选择透气性好的鞋袜，公共场所避免赤脚行走可降低感染风险。