肘内翻是怎么回事
肘内翻可能由肱骨远端骨折畸形愈合、骨骺发育异常、先天性骨骼畸形、肘关节周围软组织挛缩、神经肌肉疾病等原因引起，可通过物理治疗、支具矫正、截骨矫形手术、软组织松解术、功能康复训练等方式治疗。
1、肱骨远端骨折畸形愈合
儿童肘部骨折后若复位不良可能导致肱骨远端内外侧生长不平衡，形成肘内翻。典型表现为肘关节外侧突出伴前臂内旋受限。急性期需石膏固定，畸形严重者需行肱骨髁上截骨术矫正，术后配合使用肘关节支具。药物可选用布洛芬混悬液缓解疼痛，或接骨七厘片促进骨愈合。
2、骨骺发育异常
肱骨远端骨骺损伤或生长板早闭可造成进行性肘内翻，常见于青少年生长期。早期表现为提携角减小，随年龄增长出现肘关节不稳定。轻度可通过定制矫形支具干预，严重者需行Ilizarov外固定架渐进矫正。维生素D3滴剂可辅助改善骨骼发育，葡萄糖酸钙锌口服溶液有助于骨骺修复。
3、先天性骨骼畸形
胚胎期肱骨远端或尺桡骨发育异常可导致先天性肘内翻，多伴有前臂短缩。新生儿期即可发现肘关节形态异常，可能合并其他系统畸形。婴幼儿期可采用系列石膏矫形，学龄期后需行多平面截骨术，配合使用可调式外固定支架。畸形严重者可注射玻璃酸钠改善关节润滑。
4、肘关节周围软组织挛缩
烧伤、外伤或脑瘫导致的肌肉挛缩会牵拉肘关节向内偏斜。特征为被动伸展受限伴皮肤瘢痕粘连。需持续进行关节松动术和动态支具牵引，严重挛缩需行Z字成形术松解。肉毒杆菌毒素A注射可缓解痉挛，配合使用复方倍他米松注射液减轻炎症反应。
5、神经肌肉疾病
脊髓灰质炎后遗症或臂丛神经损伤造成前臂屈肌群肌力失衡，逐渐形成肘内翻畸形。典型表现为肌萎缩伴关节代偿性内偏。需长期佩戴抗旋前臂矫形器，结合神经移位术改善肌力平衡。甲钴胺片可营养神经，巴氯芬片有助于缓解肌张力增高。
肘内翻患者日常应避免单侧负重活动，定期进行肘关节屈伸及旋转训练，使用护肘减少关节磨损。生长发育期儿童需每3-6个月复查X线监测畸形进展，术后患者应遵医嘱循序渐进开展康复锻炼。饮食注意补充富含钙质的乳制品、豆制品，适量增加维生素D含量高的海鱼、蛋黄等食物，促进骨骼健康发育。
