肾结石怎样治疗才好

肾结石可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素、遗传等原因引起。

1、调整饮食

限制高草酸食物如菠菜、浓茶、坚果等，减少钠盐摄入有助于降低尿钙排泄。适量补充柑橘类水果可增加尿枸橼酸含量，抑制结石形成。每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1.0克，避免过量动物蛋白加重尿酸排泄。

2、增加饮水量

每日饮水量维持在2000-3000毫升，保持尿量大于2000毫升。可交替饮用纯净水与柠檬水，有助于稀释尿液中的成石物质。夜间排尿后需补充水分，防止尿液过度浓缩。建议随身携带水杯定时饮水，观察尿液颜色保持淡黄色为宜。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片能抑制尿酸生成。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可扩张输尿管促进结石排出，双氯芬酸钠栓剂能缓解肾绞痛。使用碳酸氢钠片调节尿液酸碱度时需定期监测尿pH值。

4、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过X线或超声定位后发射冲击波粉碎结石。治疗后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需配合药物排石治疗。碎石后2周内避免剧烈运动，定期复查评估排石效果。

5、经皮肾镜取石

用于处理直径超过20毫米的鹿角形结石或胱氨酸结石，通过腰部穿刺建立通道取出结石。术前需评估肾功能及凝血功能，术后留置肾造瘘管引流3-5天。该术式结石清除率较高，但存在出血、感染等手术风险。

肾结石患者应保持规律作息，避免长时间憋尿。夏季或高温环境工作时需额外增加500-800毫升饮水量。限制浓茶、咖啡、碳酸饮料的摄入，每日食盐量不超过5克。适度进行跳跃运动如跳绳、打篮球等，有助于微小结石排出。出现持续腰痛、血尿、发热等症状时应及时复查泌尿系统超声。