支气管扩张喘不上气怎么办

支气管扩张喘不上气可通过体位引流、氧疗、药物治疗、呼吸训练、手术治疗等方式缓解。支气管扩张通常由感染、气道阻塞、免疫缺陷、遗传因素、吸入性损伤等原因引起。

1、体位引流

采取头低脚高位或侧卧位，利用重力帮助痰液排出。每日重复进行2-3次，每次持续10-15分钟。操作时需避免饭后立即进行，防止胃内容物反流。痰液黏稠者可配合雾化吸入生理盐水稀释分泌物。

2、氧疗

血氧饱和度低于90%时需进行低流量吸氧，氧浓度控制在1-2升/分钟。长期氧疗患者应配备血氧监测仪，避免氧中毒。夜间睡眠时可使用持续正压通气设备改善通气功能。

3、药物治疗

遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰，布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。急性发作期可静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠缓解支气管痉挛。用药期间需监测肝肾功能。

4、呼吸训练

采用缩唇呼吸法延长呼气时间，每日练习3组，每组10次。腹式呼吸训练可增强膈肌力量，用鼻吸气时腹部隆起，缩唇呼气时腹部凹陷。可配合使用呼吸训练器增强肺活量。

5、手术治疗

局限性支气管扩张可行肺段切除术，弥漫性病变需肺叶切除。术前需评估心肺功能，术后注意胸腔引流管护理。支气管动脉栓塞术适用于反复咯血患者，需定期复查血管造影。

日常需保持环境湿度50%-60%，避免接触冷空气及粉尘刺激。饮食选择高蛋白、高维生素食物，如鱼肉、西蓝花等，每日饮水不少于1500毫升。戒烟并避免二手烟，流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。定期进行肺功能检查，记录痰液性状变化，出现发热或咯血加重时立即就医。长期卧床者需每2小时翻身拍背，预防坠积性肺炎。