小儿扁桃体肥大症状有哪些

小儿扁桃体肥大的症状主要有咽部异物感、吞咽困难、睡眠打鼾、张口呼吸、反复感染等。扁桃体肥大可能与免疫反应活跃、慢性炎症刺激、遗传因素、病原体感染、过敏等因素有关。

1、咽部异物感

患儿可能自觉咽部有堵塞感或异物感，尤其在吞咽时明显。这与扁桃体体积增大压迫周围组织有关，可能伴随干咳或清嗓动作。日常可少量多次饮用温水缓解不适，避免进食辛辣刺激食物。若症状持续加重或影响进食，需就医评估是否需药物干预。

2、吞咽困难

肥大的扁桃体可能阻碍食物通过，表现为进食速度减慢、拒食固体食物或吞咽时疼痛。严重时可导致营养摄入不足。建议家长准备软烂易吞咽的食物，如粥类、蒸蛋等。若出现体重下降或脱水迹象，应及时耳鼻喉科就诊。

3、睡眠打鼾

气道受阻会引起夜间打鼾，鼾声规律且响亮，可能伴随呼吸暂停。长期缺氧可能影响生长发育和认知功能。家长可尝试调整睡姿为侧卧位，保持卧室空气湿润。若每周出现3次以上呼吸暂停或白天嗜睡，需进行睡眠监测。

4、张口呼吸

患儿因鼻咽部通气不畅转为持续性口呼吸，可能导致腺样体面容、牙齿排列异常等。白天可进行闭口呼吸训练，夜间使用低敏胶带辅助闭口。合并过敏性鼻炎时需同步治疗鼻腔问题，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。

5、反复感染

肥大扁桃体表面隐窝易藏匿病原体，表现为每年发作4次以上急性扁桃体炎，症状包括高热、咽痛、颈部淋巴结肿大。急性期可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等药物。每年发作超过5次或引发肾炎等并发症时，需考虑手术切除。

家长应定期观察患儿症状变化，保持口腔清洁，用淡盐水漱口有助于减少病原体滋生。饮食上增加富含维生素C的水果和优质蛋白摄入，如猕猴桃、鱼肉等。避免接触二手烟和空气污染源。若出现持续发热、呼吸费力或生长发育迟缓，须及时至耳鼻喉科或儿科就诊，必要时进行多导睡眠监测或影像学检查评估病情程度。