腹主动脉瘤的症状有哪些

腹主动脉瘤的症状主要有腹部搏动性肿块、腹痛、腰背部疼痛、压迫症状和破裂相关表现。腹主动脉瘤可能与动脉粥样硬化、高血压、遗传等因素有关，通常表现为上述症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。

1、腹部搏动性肿块

腹主动脉瘤患者可能在腹部触及搏动性肿块，肿块通常位于脐周或上腹部，与心跳同步。肿块质地较硬，边界清晰，按压时可能伴随轻微疼痛。肿块大小与动脉瘤直径相关，直径越大越容易触及。若发现此类肿块，应避免剧烈运动并及时就医检查。

2、腹痛

腹痛是腹主动脉瘤常见症状，多表现为持续性钝痛或隐痛，位置集中于中上腹或脐周。疼痛可能向腰背部放射，活动或体位变化时加重。腹痛可能与动脉瘤扩张牵拉血管壁或压迫周围组织有关。若疼痛突然加剧，需警惕动脉瘤破裂风险。

3、腰背部疼痛

腰背部疼痛常由腹主动脉瘤向后扩张压迫脊柱或神经引起，表现为深部持续性疼痛，夜间可能加重。疼痛区域多位于下背部，可能伴随下肢麻木或无力。腰背痛突然加重伴冷汗、血压下降时，需立即就医排除动脉瘤破裂。

4、压迫症状

增大的腹主动脉瘤可能压迫邻近器官，导致消化系统症状如恶心、呕吐、食欲减退，或泌尿系统症状如尿频、排尿困难。压迫下腔静脉可引起下肢水肿，压迫肠道可能导致便秘或肠梗阻。这些症状通常进展缓慢，容易被误认为其他消化系统疾病。

5、破裂相关表现

腹主动脉瘤破裂时会出现剧烈腹痛、腰背痛伴休克症状，如面色苍白、大汗淋漓、血压骤降、意识模糊等。破裂后血液可能流入腹腔或腹膜后间隙，形成搏动性血肿。这是危及生命的急症，需立即手术干预。未破裂的动脉瘤也可能因附壁血栓脱落导致下肢动脉栓塞。

腹主动脉瘤患者应定期监测血压，避免剧烈运动和腹部外伤。饮食需控制盐分和脂肪摄入，多食用新鲜蔬菜水果和全谷物。戒烟限酒，保持规律作息。遵医嘱定期进行超声或CT检查，评估动脉瘤进展。若出现突发性剧烈腹痛或晕厥，须立即拨打急救电话。术后患者需遵医嘱服用抗凝药物，避免增加腹压的动作如提重物、用力排便等。