宝宝湿疹该如何治疗
宝宝湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。
1、保湿护理
湿疹患儿需每日使用无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或凡士林的润肤剂,涂抹次数不少于3次。沐浴时水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟,避免使用碱性肥皂。穿着纯棉透气衣物,室内湿度保持在50%-60%。
2、外用药物
中重度湿疹需遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。合并感染时可配合莫匹罗星软膏等抗生素。药物需薄涂于患处,症状缓解后改为间歇维持疗法。
3、口服药物
瘙痒严重影响睡眠时可短期服用氯雷他定糖浆等抗组胺药。严重泛发性湿疹可能需要环孢素软胶囊等免疫抑制剂,需严格监测肝肾功能。合并细菌感染时可用头孢克洛干混悬剂。
4、光疗
顽固性湿疹可采用窄谱UVB治疗,每周2-3次,通过调节皮肤免疫反应减轻炎症。治疗期间需佩戴防护眼镜,婴幼儿需严格评估获益风险比。光疗后需加强保湿护理。
5、中医调理
湿热型湿疹可用金银花露外洗配合小儿化湿颗粒内服。血虚风燥型适合参苓白术散加减。中药浴可选用苦参、地肤子等煎汤湿敷,需在医师指导下进行,避免皮肤刺激。
家长应记录宝宝饮食与环境接触史,排查可能诱发湿疹的过敏原如牛奶、鸡蛋、尘螨等。哺乳期母亲需忌口辛辣刺激食物。保持宝宝指甲修剪平整,夜间可戴棉质手套防止抓挠。湿疹发作期避免接种疫苗,室温维持在22-26℃。若皮损渗液、结痂或发热,应及时就医排查继发感染。