交替性暴食厌食症要吃什么药

交替性暴食厌食症需遵医嘱使用抗抑郁药、抗焦虑药、营养补充剂等药物，常用药物包括盐酸氟西汀胶囊、奥氮平片、碳酸锂缓释片、复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等。建议及时就医，由医生评估后制定个体化治疗方案。

1、盐酸氟西汀胶囊

盐酸氟西汀胶囊是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于暴食发作伴随情绪障碍的患者。该药可通过调节脑内神经递质水平，减少暴食冲动并改善情绪。使用期间可能出现恶心、失眠等不良反应，需定期监测肝功能。不可与单胺氧化酶抑制剂联用。

2、奥氮平片

奥氮平片作为非典型抗精神病药，可用于控制严重暴食后的补偿性行为。其通过阻断多巴胺受体改善认知扭曲，但可能导致体重增加和代谢异常。用药期间需监测血糖和血脂水平，老年患者应减量使用。

3、碳酸锂缓释片

碳酸锂缓释片适用于伴随双相情感障碍的暴食厌食交替患者。该药能稳定情绪并减少行为极端化，但治疗窗较窄，需定期检测血锂浓度以防中毒。服药期间须保持正常盐分摄入，避免剧烈运动导致脱水。

4、复合维生素B片

复合维生素B片用于纠正长期饮食紊乱导致的B族维生素缺乏。其中维生素B1可改善神经传导功能，维生素B6有助于调节情绪。建议餐后服用以提高吸收率，但不可替代正规饮食治疗。

5、葡萄糖酸锌口服溶液

葡萄糖酸锌口服溶液适用于厌食期出现的味觉障碍和伤口愈合延迟。锌元素参与多种酶系统代谢，但长期服用可能引起铜缺乏。建议与蛋白质食物同服增强吸收，使用周期不超过3个月。

除药物治疗外，患者需建立规律的三餐习惯，采用小份量多餐次方式进食，优先选择高蛋白、高纤维食物如鸡蛋、燕麦等。配合认知行为治疗纠正扭曲体像认知，家属应避免对进食行为的过度关注或批评。定期进行骨密度和电解质检查，预防长期营养不良引发的骨质疏松和心律失常。运动建议选择低强度有氧活动如散步、瑜伽，避免过度消耗能量。