癫痫的检查诊断
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西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类.前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而与遗传因素有较密切的关系.症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等.
癫痫检查
1.EEG、BEAM、Holter(脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测):可见明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波.
2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查可发现相应的病灶.
3.癫痫与生化: 癫痫与人体内各种化学物质有密切的关系,神经生物化学在分子水平上对阐明癫痫的发病机制有重要作用.
一、发作过程中大脑的生化变化
(1)癫痫发作过程中常伴有动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、血糖、非脂化脂肪酸、ATP、铬、磷、谷氨酸盐、谷酰胺、乳酸盐、GABA等的异常变化.
(2)癫痫发作时需氧量增加,糖代谢加快,脑磷酸肌酸浓度降低,肌酸浓度升高.
(3)癫痫发作时脑内5-羟色胺降低、多巴胺含量减少、胆碱酯酶活性增强.
二、发作时大脑能量状态和代谢储备
发作开始大脑的葡萄糖含量迅速下降,两小时后糖原恢复正常.这与癫痫发作时血浆胰岛素浓度升高有关.癫痫全身发作开始几秒内肌酸浓度升高而磷酸肌酸浓度降低.发生缺氧、动脉低血压或低血糖时ATP浓度下降.
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头部受伤10年有哪些后遗症
这种情况是临床上比较少见的情况，因为大部分颅脑损伤患者的情况都是在外伤之后出现的。当然，有一些比较严重的患者在外伤之后可能会遗留长期的癫痫、意识障碍、肢体偏瘫、言语不清，甚至失语等一系列神经功能障碍，这些情况有可能很长时间的治疗，都难以恢复，甚至将伴随患者终生。一般在脑外伤之后10年仍然持续存在的并发症和后遗症，则难以进行有效的治疗和康复。当然，随着现代技术的逐渐进步，也许在将来能有一些更加有效的康复措施，比如现在经颅磁刺激，以及脊髓电刺激，用于长期昏迷的患者已经取得了初步的疗效，对于一部分患者的康复和意识恢复是很有帮助的，而这些情况，都是随着医学进步在不断变化的。
腹痛性癫痫什么引起的
腹痛性癫痫大多数会发生在儿童身上，造成此病出现的病因尚未明确，头部外伤、结节性硬化、以及肿瘤等因素有关，会造成患者出现神经血管性水肿，所以会引起腹痛性癫痫出现。当然，腹痛性癫痫出现的原因也可能和早产、生产时缺氧、严重的感染性疾病等因素有关。患者主要表现为突然性发作腹痛呈刀割样或绞痛，疼痛较为剧烈，大多数会发生在脐周或上腹部位置，持续的时间大概在数分钟，也可能达到数小时，经常会伴随恶心、呕吐以及腹泻的症状出现。建议患者应该要多多吃些含维生素较多的水果蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物。
“抽风”就一定是癫痫吗
抽风不一定就是癫痫。抽风又叫做抽搐，是临床上常见的症状之一，不仅可以见于癫痫发作，也可由高热惊厥，低钙，低血糖，酒精中毒等情况所引起。因此，在临床上单纯依靠抽风是不能够诊断为癫痫疾病的。而且并不是所有的癫痫病都会出现抽风的症状。失神癫痫就没有此症状。患儿仅仅表现出短暂的愣神，有时仅持续几秒钟。所以说抽风就是癫痫是错误的说法，抽风只是癫痫的一个表现症状，不能将两者混为一谈。因此，这需要根据患者的具体症状完善相关检查，进行鉴别诊断，才能够明确具体病因，从而针对原发疾病积极进行治疗。
老年人癫痫原因有哪些
老年癫痫是指60-65岁以上出现的癫痫病，约占癫痫患者总数的百分之三，老年人的癫痫排位在脑血管病、痴呆之后，居神经系统疾病的第三位，我国老年人癫痫在逐渐增长，其已经成为威胁老年人健康的主要原因，那么，老年人癫痫原因有哪些?我们一起来看看吧。
癫痫病症状表现有哪些
癫痫病是一种神智异常的病症，患者以突然发作、自行缓解、多次反复为主要特点，给患者自身的健康和家庭生活工作等造成严重的影响，了解癫痫病的症状表现对于及时接受治疗是非常重要的，那么癫痫病症状表现有哪些呢？
患者服用异烟肼需要注意的禁忌有哪些
同时应用异烟肼和苯妥英钠会引起过度镇静或运动失调，癫痫及精神病患者慎用。快代谢型患者对异烟肼敏感，肝功不良者慎用。异烟肼可损伤肝细胞，使转氨酶升高，少数患者可出现黄疽，严重时亦可出现肝小叶坏死，甚至死亡。异烟肼导致肝损伤的机制目前尚不清楚，异烟肼在肝脏的乙酰化代谢过程有关，故应定期检查肝功能。用异烟肼可发生各种皮疹、发烧、胃肠道反应、粒细胞减少、血小板减少和溶血性贫血，用药期间亦可能产生脉管炎及关节炎综合征。异烟肼不良反应的产生与用药剂量及疗程有关，用药期间应密切注意及时调整剂量，以避免严重不良反应的发生。异烟肼为肝药酶抑制剂，可使双香豆素类抗凝血药、苯妥英钠的代谢减慢，血药浓度升高，合用时应调整剂量。饮酒和与利福平合用均可增加对肝的毒性作用。与肾上腺皮质激素合用，血药浓度降低。与肼屈嗪合用则毒性增加。患者服用异烟肼可出现周围神经炎，表现为手脚麻木，肌肉震颤和步态不稳等。大剂量可出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。由于异烟肼的结构与维生素B6相似，使维生素B6排泄增加而致体内缺乏所致。维生素B6缺乏会使γ-氨基丁酸减少引起中枢过度兴奋，因此使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6。
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癫痫的原因有哪些
癫痫的原因有一部分癫痫是原发性、特发性的癫痫，就是没有病因。常见的继发性癫痫，鉴于先天遗传性，染色体异常或先天性脑积水造成；此外颅脑的外伤，比如颅底的损伤、凹陷，侵犯大脑皮层，引起癫痫；还有中枢神经系统的感染，像细菌性脑膜炎、脑炎、病毒性脑炎、脑脓肿，造成癫痫的发作。脑血管病也是癫痫的好发原因，尤其在老年人，像脑梗死、脑出血，梗死或出血的病灶，邻近大脑皮层，出现癫痫。还有脑部的肿瘤，如果肿瘤侵犯了大脑皮层或接近皮层，患者会继发成癫痫；还有一些理化因素的感染，像重金属感染、一氧化碳中毒也是癫痫的重要病因。
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喝酒会导致癫痫吗
不建议癫痫患者大量的酗酒，可以适当少量、偶尔地服用一些红酒，可能是对癫痫患者没有太大的影响。酒中一般含有乙醇，尤其是高度的白酒，乙醇量会更大，乙醇是一种兴奋性的递质，会兴奋大脑皮层，对于癫痫的患者，其实是大脑皮层兴奋性、异常性的犯癫，造成大脑功能的一过性损害。因此酒精有兴奋性递质的作用，对于癫痫的患者不太适合，尤其是大量饮酒或者酗酒，高度饮酒，会诱发癫痫的发作或癫痫病情的加重，有些醉酒的患者也会出现肢体抽搐，有一些醉酒的患者，会出现抽搐，也是出现癫痫样的发作，因此不建议癫痫患者饮酒。
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癫痫大发作的急救处理方法
一旦患者不分场合、不分时间、不分地点的癫痫大发作，意识丧失、跌倒有外伤、口吐白沫或咬破舌尖吐血、上肢屈曲、下肢伸直有阵挛等一系列症状和体征发作，就是典型的癫痫大发作。紧急情况下应送往急诊室进行处理。出现癫痫大发作患者，应让患者马上脱离危险地带，让患者平卧，解开纽扣、腰带，让患者放松，头偏向一侧，防止呕吐物阻塞呼吸道，保持呼吸道通畅。癫痫大发作非常危险，往往不分时间、地点、场合发作，可造成伤人、自伤及公共安全问题。
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癫痫手术后还会复发吗
癫痫手术后可能复发。癫痫患者选择手术治疗，可有微创手术、开颅手术、射线治疗等，手术主要看患者的病情复杂程度。有些患者手术治疗后不再复发，临床效果非常好。但是有些患者由于病变复杂，手术难度大，做不到百分之百。可能术后病情还会复发，病灶手术处理达到百分之百理想，在临床上是很难做到的。癫痫部分患者手术后出现复发，应该积极治疗癫痫，保守治疗控制较好有再次手术的可能。需要主治医师经各种检查、探讨后做出来新的治疗方案，癫痫手术是比较成熟的治疗手段，复发率相对较低。
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癫痫什么时候容易发作
癫痫发作是突发突止、没办法预知的。但是部分儿童癫痫的发作也有规律性。例如儿童容易在浅睡眠时间，如刚睡眠时间或者是刚清醒的时间，容易出现癫痫的发作。如果通过口服药物进行癫痫控制发作的儿童，没有规律的服药或出现漏服或是突然停药，那癫痫会很容易发作。在一些诱发因素下，儿童癫痫发作也会出现增多的情况。例如儿童在感染以后，如长期的呼吸道感染、消化道感染下，出现发热、呕吐、腹泻，在这种情况下很容易出现癫痫发作。
癫痫不发作还用治疗吗
癫痫不发作或者癫痫发作很少时，需不需要治疗，要看具体情况。坚持吃药，一年不发作时，吃药巩固；三年无发作，脑电图没什么明显的异常，就可以开始减药停药；如果病人超过三年甚至五年都不发作，更加可以减药停药；如果减药停药以后还不发作，就可以撤药，就不需要治疗，发作很少、偶尔犯一次的情况是要吃药的，哪怕一年犯一次也要吃药，只要达到癫痫诊断标准，就得吃药，踏踏实实吃三年左右，如果好了，可以开始减药停药，如果说不吃药容易把一些本来可以治好的癫痫拖成了顽固性癫痫，将来反而损失更大或者说更加麻烦。我们的观点是，只要诊断标准成立，诊断一次癫痫，就得天天吃药、顿顿吃药，一天两顿，坚持三五年，哪怕几年不发作，也要定期复查，根据医生的建议再减药停药。所以说，不发作也看是什么情况，有的情况还是需要吃药的，有的好了就可以停药。
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