查眼底可以检查出来什么

查眼底可以检查出多种眼部疾病、全身性疾病的眼部表现以及评估治疗效果，主要有青光眼、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、黄斑变性和视神经病变等。

一、青光眼

眼底检查是诊断青光眼的关键手段，通过观察视盘形态、杯盘比大小以及视网膜神经纤维层厚度来评估。青光眼可能与遗传因素、高眼压等因素有关，通常表现为视盘凹陷加深、视野缺损等症状。早期诊断有助于控制病情发展，治疗措施包括使用降眼压药物如酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液或进行激光小梁成形术等，以保护视神经功能。

二、糖尿病视网膜病变

眼底检查可以直接观察糖尿病患者视网膜的微血管变化，是筛查和分期糖尿病视网膜病变的主要方法。该病变与长期血糖控制不佳有关，通常表现为视网膜微动脉瘤、出血、渗出以及新生血管形成等症状。定期眼底检查至关重要，治疗措施包括严格控制血糖血压，以及根据病情进行视网膜激光光凝、玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物如康柏西普眼用注射液或进行玻璃体切割手术。

三、高血压视网膜病变

通过眼底检查可以评估高血压对眼底血管造成的损害程度，如动脉变细、动静脉交叉压迫、出血和渗出等。该病变与长期未控制的高血压有关，通常表现为视网膜动脉普遍性或局限性狭窄、棉絮斑等症状。这不仅是眼部的病变，也反映了全身血管的健康状况。治疗核心在于有效控制血压，眼部病变通常随血压控制而改善，严重时需眼科协同处理。

四、黄斑变性

眼底检查，特别是结合光学相干断层扫描，可以清晰显示黄斑区的结构，诊断年龄相关性黄斑变性等疾病。该病可能与年龄增长、遗传等因素有关，通常表现为黄斑区玻璃膜疣、出血、渗出或地图状萎缩等症状。早期发现有助于延缓视力丧失，治疗措施根据类型不同，可能包括口服营养补充剂、玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液或进行光动力疗法。

五、视神经病变

眼底检查可直接观察视盘颜色、边界及周围视网膜情况，对于诊断视神经炎、缺血性视神经病变等至关重要。视神经病变可能与炎症、缺血、压迫或中毒等因素有关，通常表现为视盘水肿、苍白或出血等症状。明确病因是治疗的前提，治疗措施因病因而异，可能包括使用糖皮质激素如甲泼尼龙片、营养神经药物如甲钴胺片，或针对病因进行手术减压等。

定期进行眼底检查是维护眼健康的重要手段，尤其对于患有糖尿病、高血压等慢性病人群以及中老年人。建议保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，在光线充足的环境下阅读和工作。均衡饮食，多摄入富含叶黄素、玉米黄质和维生素的深色蔬菜水果，如菠菜、玉米和蓝莓。控制血糖、血压和血脂在正常范围，避免吸烟和过量饮酒。如果出现视力突然下降、视物变形、眼前固定黑影或闪光感等症状，应立即就医进行详细的眼科检查。