眼底检查能查出什么

眼底检查能查出视网膜病变、青光眼、黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等眼部疾病，也能发现部分全身性疾病如高血压、糖尿病、动脉硬化的眼底改变。

1、视网膜病变

眼底检查可发现视网膜裂孔、视网膜脱离、视网膜血管阻塞等病变。视网膜裂孔可能表现为闪光感或飞蚊症，视网膜脱离会导致视野缺损。视网膜中央动脉阻塞会突发无痛性视力丧失，需紧急处理。检查时通过散瞳观察视网膜结构，必要时配合光学相干断层扫描确诊。

2、青光眼

眼底检查能观察视盘杯盘比扩大、视神经纤维层变薄等青光眼特征性改变。开角型青光眼早期可能无症状，闭角型青光眼急性发作时伴眼痛头痛。检查需测量眼压并结合视野检查，常用降眼压药物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。

3、黄斑变性

年龄相关性黄斑变性可通过眼底检查发现黄斑区玻璃膜疣、出血或渗出。干性黄斑变性表现为视力缓慢下降，湿性黄斑变性会出现视物变形。光学相干断层扫描能清晰显示黄斑结构，治疗包括玻璃体腔注射雷珠单抗注射液等抗血管内皮生长因子药物。

4、糖尿病视网膜病变

眼底检查可见微动脉瘤、出血斑、硬性渗出等糖尿病视网膜病变表现。非增殖期可能出现视物模糊，增殖期会导致玻璃体积血甚至视网膜脱离。需严格控制血糖，重度病变需激光治疗或玻璃体切除术，常用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

5、高血压视网膜病变

眼底检查能发现动脉变细、动静脉交叉压迫、火焰状出血等高血压性改变。长期未控制的高血压可能导致视盘水肿。需要监测血压并使用降压药物如苯磺酸氨氯地平片，同时定期复查眼底变化。

建议40岁以上人群每年进行一次眼底检查，糖尿病患者应每半年检查一次。检查前需散瞳，散瞳后4-6小时内可能出现畏光、视近模糊，应避免驾驶。日常注意控制血糖血压，戒烟限酒，适量补充叶黄素等护眼营养素，避免长时间用眼疲劳。若检查发现异常需遵医嘱定期随访，部分眼底病变早期干预可有效延缓进展。