外痔与内痔的区别是什么

外痔与内痔的主要区别在于发病位置、症状表现及治疗方式不同，主要有发病位置、症状特征、疼痛程度、出血特点、治疗方法等区别。

1、发病位置

外痔位于齿状线以下，由肛管皮下静脉丛扩张形成，表面覆盖皮肤。内痔位于齿状线以上，由直肠黏膜下静脉丛曲张形成，表面覆盖黏膜组织。齿状线是区分两者的解剖学标志。

2、症状特征

外痔主要表现为肛门周围肿块、瘙痒和潮湿感，严重时可形成血栓导致剧烈疼痛。内痔常见症状为无痛性便血和痔核脱出，早期可能仅表现为排便时出血。

3、疼痛程度

外痔因神经分布丰富通常伴有明显疼痛，尤其在形成血栓性外痔时疼痛剧烈。内痔因黏膜层痛觉神经较少，多数情况下疼痛不明显，仅在痔核嵌顿或感染时出现疼痛。

4、出血特点

内痔出血多为鲜红色血液，呈滴落状或喷射状，常出现于粪便表面或便后手纸带血。外痔出血较少见，多因表面皮肤破损引起，出血量通常较少且伴有疼痛。

5、治疗方法

外痔急性期可采用高锰酸钾坐浴配合痔疮膏外用，血栓性外痔需手术切除。内痔根据分期选择药物注射、胶圈套扎或痔上黏膜环切术，早期可通过调整饮食和排便习惯改善。

保持规律排便习惯，每日摄入足够膳食纤维和水分，避免久坐久站。便后建议使用温水清洗肛门，避免用力擦拭。出现持续出血、痔核脱出无法回纳或剧烈疼痛时，应及时到肛肠外科就诊。孕妇等特殊人群出现痔疮症状时，应在医生指导下选择安全性高的保守治疗方式。