足底筋膜炎是怎么引起的

足底筋膜炎可能由足底筋膜过度牵拉、足部结构异常、运动方式不当、体重超重及年龄增长等因素引起，通常表现为足跟部刺痛、晨起时疼痛加重等症状。

1、足底筋膜过度牵拉

长期行走、跑步或站立可能导致足底筋膜反复微损伤。足底筋膜是连接脚跟与脚趾的厚纤维组织，过度使用会使局部产生无菌性炎症。患者常感到足跟下方刺痛，尤其在长时间休息后起步时明显。建议减少高强度活动，选择有缓冲功能的鞋子，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

2、足部结构异常

扁平足或高弓足会改变足底受力分布，增加筋膜张力。扁平足患者因足弓塌陷导致筋膜过度拉伸，高弓足则因足弓过高使筋膜长期处于紧张状态。这类患者需通过定制矫形鞋垫调整生物力学负荷，配合足底肌肉锻炼如毛巾抓握练习。

3、运动方式不当

突然增加运动强度或更换硬质训练场地易诱发炎症。篮球、马拉松等需要频繁蹬地动作的运动风险较高。运动前应充分热身，逐步适应新场地，运动后可用冰袋冷敷足底10-15分钟。若疼痛持续，可遵医嘱短期口服布洛芬缓释胶囊。

4、体重超重

体质量指数超过标准范围会显著增加足底负荷。每增加1公斤体重，行走时足底峰值压力可上升数倍。减重5%-10%能有效缓解症状，建议采用低冲击运动如游泳，同时控制每日热量摄入在1500-1800千卡。

5、年龄增长

40岁以上人群因筋膜弹性下降更易发病。随年龄增长，足底脂肪垫变薄，减震能力减弱。可每日进行跟腱拉伸训练，睡前用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。顽固性疼痛者可考虑体外冲击波治疗。

日常应避免赤脚行走，选择足弓支撑良好的鞋子，限制每日连续站立时间不超过4小时。急性期可进行足底滚瓶按摩，将500毫升矿泉水瓶冷冻后置于地面，用患脚缓慢滚动5-8分钟。若保守治疗3个月无效或出现持续性肿胀，需及时至骨科就诊排除应力性骨折等疾病。