突然前脚掌疼了好几天了，

突然前脚掌疼痛持续数日可能与足底筋膜炎、痛风性关节炎、跖骨应力性骨折、莫顿神经瘤或类风湿关节炎等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤引发的炎症，典型表现为晨起第一步疼痛。可能与长时间站立、肥胖或足弓异常有关。急性期可通过冰敷缓解，慢性期建议使用足弓支撑垫。药物可选择双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片，需在医生指导下使用。

2、痛风性关节炎

痛风发作常累及第一跖趾关节，但也可影响前脚掌。与高尿酸血症相关，典型表现为夜间突发剧痛伴红肿。急性期需限制嘌呤摄入，可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。发作期间建议抬高患肢，避免负重。

3、跖骨应力性骨折

常见于长跑运动员或骨质疏松患者，表现为局部压痛和负重痛。X线检查可确诊。治疗需制动4-6周，严重者需石膏固定。可配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，同时补充维生素D滴剂。

4、莫顿神经瘤

多发于第三、四跖骨间隙，由趾间神经受压导致。特征性表现为烧灼样痛和足趾麻木。保守治疗包括更换宽楦鞋、使用矫形鞋垫，药物可选用甲钴胺片、维生素B1片或局部注射利多卡因注射液。

5、类风湿关节炎

自身免疫性疾病可能累及足部小关节，晨僵超过1小时是特征表现。需检测类风湿因子确诊。治疗药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液，须严格遵循风湿免疫科医嘱。

日常应注意选择足弓支撑良好的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋。每日可进行足底筋膜拉伸训练，用网球滚压足底5-10分钟。控制体重减轻足部负荷，运动前后做好热身和放松。若疼痛持续超过1周或出现红肿热痛，须立即就诊骨科或足踝外科，必要时进行MRI或超声检查。夜间疼痛明显者可尝试睡前温水泡脚15分钟，水温不超过40℃。