如何检查是否有肝癌
发布时间：2020-12-1024716次浏览
目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌患者的百分之五十五，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。所以，肝癌的高发人群需提高警惕，以免不知不觉中发展成肝癌，如乙肝患者、大小三阳患者、肝硬化患者或患肝部疾病的人，都属于肝癌的高发人群，如何检查是否有肝癌呢？
1.肝功能检查。肝功能检查可发现肝部功能是否受损，可监测肝脏疾病的变化。
2.B超检查。B超检查是我国普及率最高的检查，为非侵入性检查。可显示肿瘤的大小，形态，所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等，诊断肝癌的准确率可达百分之八十五，能发现直径2厘米的占位病变。
3.AFP检查。AFP检查是肝癌肿瘤标志物的检查，当对AFP>400μg/L时排除掉妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎源性肿瘤，就要考虑肝癌的可能。如果通过其他检查如B超、CT等仍然未能发现异常，需要动态监测。
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肝功能正常也会得肝癌吗
大多数肝功能正常的人是肝脏认为没有疾病。少数情况下，如有些乙肝的人群大多数检查肝功能也是正常的，但并不代表肝脏没有问题，只是能单纯的代表肝脏没有炎性的表现，可能会有其他的，如纤维化、肝脏细胞水肿、变性等表现。随着时间的积累有可能会导致肝硬化，甚至肝癌，就需要通过完善其他的检查，定期的跟踪随访。另外，如脂肪肝、酒精肝、药物性的肝病、自身敏性的肝病，有时也会有肝脏功能正常的病人。基本需通过病史，追溯有没有肝脏的基础病来判断。
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肝癌手术后复发怎么办？
肝癌手术后复发的几率还是很高的，大约50%到70%的病人做了手术以后还会复发。复发了以后有这么几个选择：第一，再次手术。再次手术的可能性往往都不大。第二，选择介入。如果手术后复发，可以选择动脉灌注或者是动脉介入。另外一点，如果说单发的肿瘤复发，可以用放射治疗。第四点，术后复发还可以采取药物。目前来看药物，最好的药物治疗应该是靶向联合免疫药物，靶向联合免疫药物可以有贝伐珠单抗+PD-L1单抗的T+A方案，也可以选择仑伐替尼+PD-1的靶向联合免疫的治疗方案。
早期治疗肝癌可以用什么药
过去肝癌的治疗主要以手术为主，传统的化疗、放疗等手段的疗效一直都不是十分的理想。很多患者早不能手术或肝移植的情况下，因身体状况或又是对传统放化疗方案的毒副作用无法耐受。而现在新的靶向药物治疗的毒副作用相对较少，而且还可以逆转一些诱发肿瘤的生物学行为。
肝癌经血管介入治疗的手段有哪些呢
随着医学的发展对于肝癌疾病在治疗上可以选择经血管介入治疗。对于这种肝癌经血管介入治疗手段包括选择性肝动脉输注、选择性肝动脉栓塞等，通过这些治疗杀死肿瘤，或抑制肿瘤生长。
增强CT可以确诊肝癌吗
增强CT可以确诊肝癌。如果在增强CT中，发现肝癌典型表现，也就是动脉期有明显强化，门脉期和延迟期出现造剂退出，出现快进快出影像学表现，可诊断为肝癌。但目前对于小于两厘米的肝癌，还推荐采用两种或两种以上的影像学的方法，来进行诊断。单一增强CT对于大于两厘米的肝癌，只要有一项就可进行诊断，但是对于小于两厘米的肝癌，还需结合其他影像方法，包括超声造影或者核磁，进行综合的评价。临床上建议患者做增强CT以后，再做一个增强核磁，因为增强核磁比增强CT，对于肝癌的诊断率，尤其对于小肝癌的诊断率会更高，也许还会发生增强CT，没有发现的微小病变，所以做完增强CT，尽量补充做增强核磁。如果要做超声引导下射频消融治疗，推荐还要做腹部的超声以及肝脏超声。
肝硬化晚期会是肝癌吗
这个恐怕是这个很多人的一种误解，肝硬化晚期，它是肝硬化进展的一个终末的阶段，可能就是肝会出现功能的失代偿，出现很多的症状，比如出现黄疸、肝区疼痛、腹水、门脉高压引起的静脉曲张等，但是它本身并不是肿瘤，在肝硬化的基础上，可以合并肿瘤。但是肝硬化的晚期，跟肿瘤没有直接的关系。肝硬化的晚期，患者往往需要进行，肝移植的治疗，而不是肿瘤相关的一些局部治疗。肝硬化的晚期，患者的功能由于失代偿，患者会有很多肝的基础病的一些相关的症状，可能会表现的很严重，但是他这个时候，可以合并肿瘤，也可以与肿瘤没有任何的关系，它就是一种单纯的肝病。肝硬化的晚期，它的症状包括了肝功能失代偿的相关的症状，比如黄疸、肝脾的肿大，还有腹水。肝硬化的失代偿期患者还可以出现门脉高压、静脉曲张和侧支循环相关的症状。比如患者，可以出现一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张以及食管静脉曲张破裂，引起的大出血。所以我们有的时候，可以看到就是有一些患者，在肝硬化的晚期会出现吐血这样的症状，这个实际上是食管静脉曲张引起的，并不是肝的肿瘤引起的。
肝癌介入治疗可以活多久
肝癌介入治疗五年存活率在百分之三十到八十左右，与病人整体身体状况以及肿瘤分期密切相关。肝癌介入治疗一般指的是经皮股动脉穿刺插管、肝动脉血管的灌注化疗和栓塞治疗也就是TACE治疗，治疗主要针对肝癌晚期的介入治疗，五年存活率在百分之三十左右，当与肝癌细胞的分化程度是否转移、是否对化疗药有效有一定差异。另外一种介入是经皮肝穿刺射频治疗。是肝脏根治性治疗方案，肝癌五年存活率百分之八十以上，疗效非常好。本身肝癌的射频治疗以及肝癌手术治疗和肝移植治疗是目前肝癌治疗三大根治性治疗手段之一。晚期介入治疗，晚期的TACE治疗五年的存活率在百分之三十左右。
肝癌晚期会传染吗
肝癌并不会传染，但如果是由乙肝病毒引起的肝癌，那么在预防上，应该加以注意，因携带的乙肝病毒可通过血液、密切接触等途径，而传染乙肝，所以肝癌病人，若伴发乙肝是可以传染乙肝病毒的，但并非是肝癌会导致传染，因此对于乙肝引起的肝癌，在预防上应加以注意。
小肝癌是绝症吗
癌症和绝症之间有一些关系，但不是等号的关系，小肝癌并不是一种绝症，早期的小肝癌患者有很大的康复，希望目前通过手术或者肝移植等方法的治疗之后，超过80%的患者都有可能恢复到正常状态，所以大家要做到及时发现，及时应对。
肝癌有腹水怎么治疗
肝癌有腹水首先要区分它是因为肝功能差、蛋白低引起的腹水，还是肿瘤本身生长太快引起的腹水。我们说的恶病质就是指特别晚期的腹水，如果是由于低蛋白引起的腹水，治疗主要是输一些人血白蛋白、吃一些蛋白粉，保证白蛋白功能的正常以后，腹水慢慢就会好，同时要用一些像利尿剂这类药保障腹水排出一部分，如果腹水实在太多，白蛋白补不上去，可能需要做胸穿、腹穿，做引流的同时要做一些培养，去化验腹水的功能；如果是肝癌引起的癌性腹水，目前主要的治疗是依靠做腹水的穿刺，打一些化疗药、生物制剂、靶向药等控制腹水里边的肿瘤生长。
肝癌介入治疗是什么
肝癌介入治疗是从腹股沟找到股动脉，再将管子插入肝脏供血的肿瘤血管中，然后将化疗药物注射进去，同时进行栓塞，使癌细胞坏死，达到治疗的目的。人体肝脏有两个供血的动脉，一个是肝动脉，另外一个是门静脉，而肝癌细胞主要是靠肝动脉进行供血。进行介入治疗是将肝动脉栓塞，掐断肿瘤的供血，使得肿瘤缺血、缺氧，最终坏死，这就是肝癌介入治疗的原理。肝癌治疗有一定的适用症，如果患者的肿瘤体积较大，则不适合采用手术治疗，对这类肝癌患者常常采用肝脏介入治疗，
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肝癌复发率高吗
不仅针对于肝癌，对于肿瘤病人尤其是术后，外科医生主要关注的是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人平常切下来的标本做免疫组化，通过各项免疫组化指标反映肿瘤增殖的速度、肿瘤的微血管浸润、肿瘤血供情况等，给外科医生提示来推测患者的转移和复发机率。所以有的病人有同一种疾病，同样是肝癌，有的免疫组化指标提示增殖速度，或血供不好，增殖速度很慢，病人复发的机率和时间较小。如果有些病人通过免疫组化指标，增殖速度很高或血供丰富，侵蚀能力强，患者术后复发发生的概率大。
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肝癌牙龈出血怎么回事
肝脏，是属于人体非常重要的一个器官。肝脏是人体的加工厂，是人体凝血因子合成的一个重要的场所。人体的12种凝血因子，都是在肝脏进行合成。在通常情况下，人体的肝脏，可以合成纤维蛋白原、纤维酶原、还有凝血因子2、凝血因子7、凝血因子9以及凝血因子10。如果人体的肝脏，出现一些问题，就可以导致凝血因子的合成，出现减少的情况，从而可以导致人体的凝血功能，发生障碍。如果人体的凝血功能，产生异常的情况，对于这种情况的患者，具体可以表现出牙龈出血，以及皮下出血等不良情况的出现。肝癌的出现，主要影响的是人体的肝功能。如果肝功能出现异常的情况，就可以导致凝血因子合成，发生异常。如果出现这种情况，可以导致患者出现牙龈出血、鼻出血、皮下淤斑等出血倾向。
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高分化肝细胞癌
高分化肝细胞癌是属于病理学上的一个概念。通常情况下，高分化肝细胞癌是指肿瘤细胞与这个位置的正常细胞，非常接近，对应的是低恶性。而低分化肝细胞癌，就是相反的情况，对应的是高恶性。如果是介于高分化肝细胞癌，和低分化肝细胞癌之间的肝细胞癌，则称之为中分化肝细胞癌。肝细胞癌作为一种恶性的肿瘤，也是相同。高分化的肝细胞癌的恶性度，相对比较低。高分化的肝细胞癌，是一个明确的病理诊断。高分化的肝细胞癌，是属于肝脏的恶性肿瘤。恶性肿瘤，就是通常所说的癌细胞。一般来说，癌细胞或多或少，都会有向正常细胞分化的特点。因此，可以根据癌细胞分化的特点，也就是通过在显微镜下看到的癌细胞的形态，来判断肿瘤的成熟度，也就是通常所说的肿瘤恶性度。
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