花粉过敏性鼻炎的症状有哪些
花粉过敏性鼻炎的症状主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等。花粉过敏性鼻炎是机体接触花粉后由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性炎症,症状严重程度与花粉暴露量及个体敏感性相关。
1、鼻痒
花粉过敏者常出现鼻内蚁行感或刺痒感,可能伴随眼睑、咽部或耳道瘙痒。过敏原刺激鼻黏膜感觉神经末梢后,引发组胺释放导致瘙痒。症状轻者可通过生理盐水冲洗缓解,重者需遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂或氯雷他定片等抗组胺药物。
2、阵发性喷嚏
突发性连续喷嚏是典型症状,多在晨间或接触花粉后立即发作,每次可连续5-20个。鼻黏膜肥大细胞脱颗粒释放炎性介质,刺激喷嚏反射弧。建议外出佩戴防花粉口罩,急性发作时可使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制症状。
3、清水样鼻涕
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物,常需频繁擦拭。过敏反应导致血管通透性增加及腺体分泌亢进。除避免接触花粉外,可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂减轻水肿,配合布地奈德鼻喷雾剂调节免疫反应。
4、鼻塞
双侧交替性或持续性鼻腔阻塞,夜间可能加重。鼻甲充血肿胀及分泌物滞留导致通气障碍。睡眠时可抬高床头,使用鼻通气贴辅助,药物可选择糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠片改善炎症。
5、嗅觉减退
长期鼻黏膜水肿可影响嗅区功能,表现为气味辨别能力下降。需与鼻息肉等器质性疾病鉴别。除规范抗过敏治疗外,可进行嗅觉训练,必要时行鼻内镜检查排除其他病变。
花粉季节尽量减少户外活动,关闭门窗并使用空气净化器。外出归来及时更换衣物并用生理性海水鼻腔喷雾冲洗。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如猕猴桃、深海鱼等。若症状控制不佳或出现哮喘等并发症,应及时到变态反应科或耳鼻咽喉科就诊,必要时进行过敏原检测及免疫治疗。