性功能减退是怎么回事

性功能减退可能由心理压力、激素水平异常、血管病变、神经系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过心理疏导、激素替代治疗、药物调整、生活方式干预、手术治疗等方式改善。

1、心理压力

长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致性欲下降和勃起功能障碍。这类情况通常伴随情绪低落、失眠等症状。心理治疗如认知行为疗法有助于缓解压力，必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。伴侣共同参与治疗可提升效果。

2、激素水平异常

睾酮分泌不足是男性性功能减退的常见原因，可能与下丘脑-垂体病变或睾丸功能衰退有关。患者可能出现体毛减少、疲劳等症状。需通过血液检测确诊，可遵医嘱采用十一酸睾酮软胶囊等激素替代治疗，同时需定期监测前列腺特异性抗原。

3、血管病变

高血压、糖尿病等慢性病引起的血管内皮损伤会影响阴茎血流灌注，导致勃起硬度不足。这类患者往往合并四肢麻木、视力模糊等微循环障碍表现。控制基础疾病是关键，可遵医嘱使用他达拉非片、盐酸伐地那非片等PDE5抑制剂改善血流。

4、神经系统疾病

多发性硬化、帕金森病等神经系统病变可能干扰性兴奋传导。患者常伴有肢体震颤、排尿障碍等神经症状。需针对原发病治疗，如使用甲钴胺片营养神经，严重者可考虑阴茎假体植入术。

5、药物副作用

部分降压药、抗精神病药可能抑制性功能，如盐酸普萘洛尔片、奥氮平片等。通常在用药数周后出现性欲减退或射精障碍。不建议自行停药，应咨询医生调整用药方案，如更换为缬沙坦胶囊等对性功能影响较小的药物。

建议保持规律作息，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，避免过量饮酒。饮食可适当增加牡蛎、坚果等含锌食物，合并慢性病患者需严格控制血糖血压。出现持续症状时应尽早就诊泌尿外科或男科，完善性激素六项、阴茎血流超声等检查，避免滥用补肾保健品。