脑血栓和脑栓塞的区别是什么

脑血栓和脑栓塞的主要区别在于发病机制和栓子来源，脑血栓是脑血管自身形成血栓导致堵塞，脑栓塞是其他部位脱落的栓子随血流阻塞脑血管。

脑血栓通常由动脉粥样硬化引起，血管壁斑块破裂后局部血小板聚集形成血栓，堵塞部位多发生在大脑中动脉等大血管分支处。患者常有高血压、糖尿病等基础疾病，症状进展相对缓慢，可能出现肢体无力、言语含糊等局灶性神经功能缺损。

脑栓塞的栓子多来源于心脏，如房颤患者左心房附壁血栓脱落，或颈动脉斑块碎片随血流上行。栓子突然堵塞脑血管后即刻引发症状，常见突发偏瘫、失语甚至昏迷。栓塞更易影响大脑中动脉主干，梗死范围较大，部分患者可能合并其他器官栓塞表现。

预防方面需针对性控制危险因素，脑血栓患者应严格管理血压血糖，长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集；脑栓塞患者需根据病因治疗，如房颤者使用华法林钠片抗凝。两者均需定期复查颈部血管超声和经颅多普勒，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度进行有氧运动促进侧支循环建立。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时须立即就医。