她月经不调经常一个半月左右来一次例假，怎么办

月经不调可通过调整生活方式、中药调理、激素治疗、心理疏导、定期监测等方式改善。月经不调通常由内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、子宫内膜病变等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息有助于稳定内分泌系统，避免熬夜或过度劳累。饮食上增加富含铁元素的食物如瘦肉、菠菜，减少生冷辛辣刺激。每周进行适度有氧运动，如快走或瑜伽，帮助改善盆腔血液循环。体重过轻或过重均需调整至合理范围。

2、中药调理

中医认为月经不调多与气血不足、肝郁气滞有关，可在医师指导下使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒、艾附暖宫丸等中成药。针灸选取关元、三阴交等穴位，配合艾灸调理胞宫气血。需连续调理3个月经周期以上，服药期间忌食生冷。

3、激素治疗

针对黄体功能不足者可短期使用黄体酮胶囊，多囊卵巢综合征患者可能需要炔雌醇环丙孕酮片等避孕药调节周期。使用激素类药物前需完善性激素六项和妇科超声检查，服药期间可能出现乳房胀痛等副作用，严禁自行增减药量。

4、心理疏导

长期焦虑抑郁会通过下丘脑-垂体轴影响月经，可通过正念冥想、音乐疗法缓解压力。严重者可进行认知行为治疗，必要时联合疏肝解郁类中药如逍遥丸。建立月经日记记录情绪波动与周期关系，避免过度关注月经延迟加重紧张。

5、定期监测

每半年进行妇科超声和宫颈癌筛查，甲状腺功能异常者需每季度复查甲功五项。出现经量突然增多或持续淋漓不尽时，需警惕子宫内膜息肉或肌瘤，可行宫腔镜检查。围绝经期女性出现周期紊乱应检测抗缪勒管激素评估卵巢储备。

建议建立规律的月经记录，包括经期长度、出血量及伴随症状。日常避免久坐不动，可热敷下腹部缓解不适。饮食注意补充优质蛋白和维生素E，如坚果、深海鱼类。若调整生活方式3个月仍无改善，或出现剧烈腹痛、异常出血等情况，需及时到妇科门诊进行系统检查。月经周期长期紊乱可能影响生育功能，备孕女性建议提前进行生殖评估。