股骨头坏死的注意事项都有哪些

股骨头坏死患者需注意避免负重活动、控制基础疾病、规范用药、定期复查及调整饮食结构。主要干预措施包括减轻关节压力、改善血液循环、延缓病情进展等。

1、避免负重活动

减少站立行走时间，使用拐杖分担患肢压力，禁止跑跳或提重物。长期卧床时需每2小时翻身预防压疮，可进行非负重关节活动度训练。

2、控制基础疾病

严格管理糖尿病、高血压等原发病，戒酒并停用激素类药物。系统性红斑狼疮等免疫病患者需监测骨密度，必要时补充钙剂和维生素D。

3、规范用药

遵医嘱使用阿仑膦酸钠片改善骨代谢，或通络生骨胶囊促进坏死区修复。疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊，禁止自行加量。

4、定期复查

每3-6个月进行髋关节MRI检查评估坏死范围，X线片监测是否出现关节面塌陷。Ⅲ期以上患者需考虑髓芯减压术或人工关节置换评估。

5、调整饮食结构

每日摄入300ml牛奶及深绿色蔬菜，补充维生素K和钙质。限制高嘌呤食物，保持体重指数低于24，肥胖者需渐进式减重。

建议选择游泳、骑自行车等非负重运动，水温保持32-35℃避免血管痉挛。睡眠时双腿间夹枕头维持髋关节中立位，座椅高度需使膝关节低于髋关节。出现突发剧痛或活动受限加重时立即就诊，禁止热敷疼痛部位。日常可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量，每次10-15组，每日2次。