胰腺炎是什么病详解胰腺炎症状及治疗方法

胰腺炎是指胰腺组织发生的炎症性疾病，主要表现为上腹部疼痛、恶心呕吐、发热等症状。胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症等因素引起，可通过禁食、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎起病急骤，疼痛多位于中上腹部，呈持续性剧痛并向腰背部放射。常伴有恶心呕吐、发热、腹胀等症状，严重时可出现休克、多器官功能衰竭。发病可能与胆石症、酗酒、高脂饮食等因素有关。治疗需禁食胃肠减压，使用注射用生长抑素、注射用乌司他丁等药物抑制胰酶分泌，重症需进行腹腔灌洗或坏死组织清除术。

2、慢性胰腺炎

慢性胰腺炎表现为反复发作的上腹疼痛，伴随消化不良、脂肪泻、体重下降等。长期饮酒是主要诱因，也可能与遗传因素、自身免疫有关。治疗需绝对戒酒，使用胰酶肠溶胶囊补充外分泌功能，疼痛剧烈时可使用盐酸曲马多缓释片镇痛，合并糖尿病需胰岛素治疗。

3、胆源性胰腺炎

胆源性胰腺炎占急性胰腺炎的半数以上，由胆结石阻塞胰管引发。典型表现为突发右上腹绞痛伴黄疸，血液检查可见淀粉酶显著升高。早期需内镜下逆行胰胆管造影取石，使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染，必要时行胆囊切除术预防复发。

4、酒精性胰腺炎

长期酗酒可导致胰腺腺泡损伤和胰管蛋白栓形成，初期为急性发作，后期发展为慢性胰腺炎。患者除腹痛外常有酒精戒断症状，治疗关键在于彻底戒酒，配合使用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护胰腺细胞，补充复合维生素改善营养不良。

5、高脂血症性胰腺炎

甘油三酯水平超过11.3mmol/L时易诱发胰腺炎，多见于肥胖、糖尿病患者。除典型胰腺炎症状外，可见眼睑黄色瘤。紧急治疗需血浆置换快速降脂，使用非诺贝特胶囊调节血脂，严格控制饮食中脂肪摄入量。

胰腺炎患者日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食和酒精摄入。急性发作期应严格禁食，恢复期逐步过渡到清淡易消化食物。慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂，定期监测血糖和营养状况。出现持续腹痛、呕吐、发热等症状时应及时就医，重症胰腺炎需在重症监护室进行多学科联合治疗。