面瘫早期症状有哪些

面瘫早期症状主要有单侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜、味觉减退及耳后疼痛。面瘫通常由病毒感染、外伤、肿瘤压迫等因素引起，需根据病因采取针对性治疗。

1、单侧额纹消失

面瘫患者早期可出现患侧额头皱纹减少或完全消失，与健侧对比明显。这是由于面神经支配的额肌瘫痪导致，常伴随抬眉困难。若因贝尔麻痹引起，可遵医嘱使用泼尼松片、阿昔洛韦片等药物；若由颅脑外伤导致，需配合甲钴胺片营养神经。

2、眼睑闭合不全

患侧眼睑无法完全闭合是典型表现，闭眼时可见眼球上翻露出白色巩膜。长期暴露可能引发角膜炎，需使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液保护角膜。脑血管病所致者需联合阿司匹林肠溶片改善循环。

3、口角歪斜

静止时患侧鼻唇沟变浅，微笑或鼓腮时口角向健侧偏斜，饮水易从患侧漏出。急性期可进行超短波理疗，配合维生素B1片促进神经修复。中耳炎继发者需加用头孢克洛干混悬剂抗感染。

4、味觉减退

约半数患者出现舌前2/3味觉迟钝，与鼓索神经受累有关。可进行味觉刺激训练，同时服用腺苷钴胺片营养神经。糖尿病导致的面瘫需严格控制血糖。

5、耳后疼痛

部分患者在面瘫发作前1-2天出现耳后乳突区钝痛，可能与病毒侵犯神经节有关。疱疹病毒感染需早期使用泛昔洛韦胶囊，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。

面瘫患者需避免冷风直吹面部，用温水洗脸促进血液循环。饮食宜选择软烂易咀嚼的食物如南瓜粥、蒸蛋，避免辛辣刺激。每日可对着镜子练习闭眼、鼓腮等面部肌肉训练，配合中医针灸治疗。若症状持续超过3个月未改善，需考虑手术减压治疗。