新生儿呕吐是什么原因

新生儿呕吐可能由喂养不当、胃食管反流、感染、先天性消化道畸形、代谢性疾病等原因引起。新生儿呕吐是常见现象，但频繁或剧烈呕吐需及时就医排查病因。

1、喂养不当

喂奶过量、过快或姿势不正确可能导致新生儿呕吐。表现为吃奶后少量溢奶，呕吐物为未消化奶液。家长需掌握正确喂养方法，喂奶后竖抱拍嗝15分钟，控制单次喂奶量在30-60毫升。避免在哭闹时喂奶，奶嘴孔大小需合适。

2、胃食管反流

新生儿贲门括约肌发育不完善易发生胃食管反流，表现为进食后平卧时吐奶。通常4-6月龄自行缓解，家长可抬高床头30度，喂奶后保持直立位。若呕吐频繁影响体重增长，需遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液等药物保护胃黏膜。

3、感染性疾病

肠道感染、肺炎等疾病常引起呕吐，多伴随发热、腹泻等症状。轮状病毒感染可导致呕吐腹泻，需补充口服补液盐Ⅲ预防脱水。化脓性脑膜炎会出现喷射性呕吐，需立即住院治疗。家长发现异常需及时测量体温并就医。

4、消化道畸形

先天性肥厚性幽门狭窄表现为出生2-3周后喷射性呕吐，需超声确诊后行幽门环肌切开术。肠旋转不良可导致胆汁性呕吐，需急诊手术复位。这类疾病需通过腹部立位片、造影等检查明确诊断。

5、代谢性疾病

苯丙酮尿症、半乳糖血症等遗传代谢病会出现顽固性呕吐。需通过新生儿筛查发现，严格饮食控制可改善症状。肾上腺皮质增生症患儿除呕吐外还有皮肤发黑表现，需终身激素替代治疗。

家长应记录呕吐次数、性状及伴随症状，吐后禁食1小时再少量喂水。母乳喂养母亲需避免油腻饮食。出现呕吐物带血、呈绿色或咖啡色，或伴有腹胀、精神差等情况时，须立即就医。平时注意奶具消毒，喂奶间隔2-3小时，避免过度喂养加重胃肠负担。