妊娠高血压能顺产吗

妊娠高血压患者能否顺产需根据病情严重程度决定，轻度患者经评估后可尝试顺产，中重度患者通常建议剖宫产。妊娠高血压可能由血管痉挛、胎盘功能异常等因素引起，需严格监测血压及胎儿状况。

轻度妊娠高血压患者若血压控制稳定，无严重靶器官损害，胎儿发育正常且胎位良好，经产科医生评估后可考虑阴道分娩。分娩过程中需持续监测血压变化，必要时使用静脉降压药物如拉贝洛尔注射液控制血压，同时密切观察胎心变化。这类患者顺产时可能面临产程延长风险，但通过硬膜外镇痛可降低血压波动，多数能顺利完成分娩。

中重度妊娠高血压或合并子痫前期患者，由于存在胎盘灌注不足、胎儿窘迫、产妇抽搐等风险，通常建议选择剖宫产终止妊娠。当出现持续性头痛、视力模糊、右上腹疼痛等严重症状，或检测到血小板减少、肝酶升高时，须立即行急诊手术。此类患者自然分娩时发生脑血管意外、胎盘早剥的概率显著增高，剖宫产能更快速解除危险因素。

所有妊娠高血压患者均应提前制定分娩计划，孕晚期每周进行尿蛋白检测和胎儿超声监测。建议选择具备新生儿重症监护条件的医院分娩，产后仍需持续监测血压6周。日常保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，避免腌制食品。保证侧卧位休息，每日记录血压波动情况，出现双下肢水肿加重或尿量减少时需立即就医。