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月经不调是怎么了回事

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月经不调可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见诱因,表现为周期缩短或延长,经量时多时少。可能与过度节食、熬夜等不良习惯有关。建议保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

2、多囊卵巢综合征

雄激素血症导致卵泡发育障碍,常伴随痤疮、多毛症状。超声显示卵巢多囊样改变。可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

3、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能压迫子宫内膜,引起经期延长、经量增多。超声检查可明确诊断。直径小于5厘米且无症状者可观察,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

4、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均会影响月经周期。甲亢患者可能经量减少,甲减患者常见经期延长。需检测促甲状腺激素水平,根据结果使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗。

5、精神压力过大

长期焦虑、抑郁会抑制促性腺激素释放,表现为闭经或周期紊乱。心理疏导联合放松训练有助于改善,严重者可短期使用氟西汀胶囊等抗抑郁药。

月经不调患者需保持均衡饮食,适量增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物预防贫血,避免生冷辛辣刺激。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,控制体重在正常范围。记录月经周期变化,发现异常持续3个月以上应及时就医,避免自行服用激素类药物。围绝经期女性出现月经紊乱需排查子宫内膜病变,必要时行诊刮术。

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