怎么治疗子痫前期

子痫前期可通过生活方式调整、降压药物、解痉药物、终止妊娠、严密监测等方式治疗。子痫前期通常与胎盘功能异常、血管内皮损伤、遗传因素、免疫调节异常、营养缺乏等因素有关。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入有助于控制血压升高，每日食盐量控制在5克以内。保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，补充钙剂有助于降低血管痉挛风险。卧床休息时建议左侧卧位，可改善子宫胎盘血流灌注。避免情绪激动或过度劳累，保持环境安静减少声光刺激。

2、降压药物

拉贝洛尔片通过阻断α和β受体起到降压作用，适用于妊娠期高血压疾病。硝苯地平控释片能选择性扩张外周动脉，改善胎盘血流灌注。甲基多巴片作为中枢性降压药，对胎儿影响较小但起效较慢。使用期间需监测血压变化和胎心情况，避免血压下降过快影响胎盘供血。

3、解痉药物

硫酸镁注射液是预防和控制子痫发作的首选药物，通过拮抗钙离子抑制神经肌肉传导。用药期间需监测膝反射、呼吸频率和尿量，备有葡萄糖酸钙注射液作为解毒剂。苯巴比妥钠注射液可用于硫酸镁禁忌时的替代治疗，但镇静作用较强可能掩盖病情变化。

4、终止妊娠

对于孕周超过34周或病情持续恶化的患者，适时终止妊娠是根本治疗措施。剖宫产术能快速解除病因，适用于宫颈条件差或胎儿窘迫的情况。引产术适用于宫颈成熟度较好的患者，需在严密监护下进行。术后仍需继续降压和解痉治疗，警惕产后子痫的发生。

5、严密监测

每日测量血压4-6次，关注头痛、视物模糊等先兆症状。定期检测24小时尿蛋白定量和肝肾功能，评估疾病严重程度。胎心监护每日至少2次，结合超声检查评估胎儿生长发育情况。记录24小时出入量，观察水肿变化和药物不良反应。

子痫前期患者应保持环境安静舒适，避免强光噪音刺激。饮食需低盐高蛋白，适量补充含钙丰富的乳制品和深绿色蔬菜。保证每日8小时睡眠，午间可适当卧床休息。注意观察有无持续性头痛、上腹疼痛或视觉异常，出现异常需立即就医。产后6周内仍需监测血压，定期复查尿蛋白直至完全恢复正常。