轻度腕管综合征怎么治疗

轻度腕管综合征可通过调整姿势、佩戴支具、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射等方式治疗。腕管综合征通常由腕部劳损、腕管容积减小、内分泌疾病、腕部外伤、占位性病变等原因引起。

1、调整姿势

避免长时间保持手腕屈曲或背伸姿势，使用键盘时保持手腕中立位，睡眠时可用软垫支撑手腕。减少重复性抓握动作，每小时活动手腕5分钟。工作台高度应使前臂与桌面自然平行，电脑显示器需与视线平齐以减少腕部压力。

2、佩戴支具

夜间使用腕关节中立位支具可减轻夜间麻木症状，选择透气性好的医用腕托，白天间断佩戴不超过4小时。支具应贴合腕部但不压迫正中神经，建议选择有可调节绑带的款式。初次佩戴可能出现不适感，2周内逐渐适应。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，甲钴胺片营养神经。急性期疼痛明显时可短期使用醋酸泼尼松龙片。用药期间需监测胃肠反应，糖尿病患者慎用糖皮质激素类药物。

4、物理治疗

超声波治疗可促进腕管内炎症吸收，选择0.8W/cm²强度治疗10分钟。低频脉冲电刺激能改善神经传导，配合蜡疗可松解黏连。治疗频率为每周3次，10次为一个疗程。居家可用40℃温水浸泡手腕15分钟，每日2次。

5、局部封闭注射

症状持续时可考虑在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液，注射后3天内避免腕部用力。需排除注射禁忌证，每年注射不超过3次。注射后可能出现短暂疼痛加重，通常48小时内缓解。

建议控制每日手机使用时间，进行手指伸展运动如对指练习、橡皮筋抗阻训练。睡眠时避免压迫患侧手腕，肥胖患者需控制体重。若出现大鱼际肌萎缩或持物不稳应及时复查，日常可食用富含维生素B1的糙米、燕麦等谷物，烹饪时多用橄榄油替代动物油。症状加重时避免自行按摩或热敷，需及时就医评估神经损伤程度。