酒精中毒的症状及处理

酒精中毒主要表现为言语不清、步态不稳、恶心呕吐、意识模糊甚至昏迷，严重时可导致呼吸抑制或死亡。处理方式主要有催吐、保持呼吸道通畅、静脉补液、使用纳洛酮注射液、血液透析等。

1、催吐

对于清醒且饮酒时间在2小时内的患者，可用压舌板刺激舌根诱发呕吐，减少胃肠道对酒精的吸收。操作时需将患者头部偏向一侧防止误吸，呕吐后给予适量温水漱口。禁止对昏迷或呕吐反射减弱的患者实施催吐，避免引发吸入性肺炎。

2、保持呼吸道通畅

昏迷患者应采取稳定侧卧位，及时清除口腔分泌物和呕吐物。出现舌后坠时可用口咽通气道维持气道开放，必要时行气管插管。持续监测血氧饱和度，若低于90%需立即给予鼻导管或面罩吸氧，氧流量控制在5-8升/分钟。

3、静脉补液

建立静脉通道输注5%葡萄糖氯化钠注射液，滴速维持在40-60滴/分钟，既可纠正脱水又能加速酒精代谢。同时静脉注射维生素B1注射液预防韦尼克脑病，严重低血糖者需推注50%葡萄糖注射液20-40毫升。

4、纳洛酮注射液

对呼吸抑制或深度昏迷患者，可静脉推注盐酸纳洛酮注射液0.4-0.8毫克，必要时每5分钟重复给药直至意识改善。该药物能特异性阻断酒精对中枢神经系统的抑制作用，但需警惕用药后可能出现的躁动和呕吐反应。

5、血液透析

当血酒精浓度超过400毫克/分升或伴有严重代谢性酸中毒时，需采用血液净化治疗。连续性静脉-静脉血液滤过能有效清除血液中的乙醇和甲醇等有毒代谢产物，治疗时间通常需要4-6小时，过程中需监测电解质和生命体征。

日常应控制饮酒量，男性每日不超过25克酒精，女性不超过15克。饮酒前可进食富含优质蛋白和脂肪的食物延缓酒精吸收，避免空腹饮酒。出现轻度醉酒时可饮用蜂蜜水或维生素C泡腾片促进代谢，若发现他人出现瞳孔散大、呼吸缓慢等危重症状，须立即拨打急救电话并全程陪护至医护人员到达。