怎样确定阴毛囊炎
阴毛囊炎可通过观察局部红肿热痛、脓疱形成及分泌物等典型症状结合医生触诊确诊,常见原因包括细菌感染、毛发内生或局部卫生不良等。
1、症状观察
典型表现为毛囊周围出现红色丘疹或脓疱,伴随触痛或瘙痒,严重者可形成疖肿。初期症状与普通毛囊炎相似,但会阴部皮肤薄嫩,症状可能更明显。若脓疱破溃可能渗出黄色分泌物,反复发作可能遗留色素沉着。
2、体格检查
医生会检查皮损分布范围、有无波动感及淋巴结肿大。需鉴别单纯毛囊炎与疖病,后者表现为深部硬结伴中心脓栓。特殊情况下需按压观察是否形成窦道,排除藏毛窦等疾病。
3、实验室检测
对反复发作或严重感染者,可能需取分泌物做细菌培养+药敏试验。金黄色葡萄球菌是最常见病原体,少数为革兰阴性菌。免疫功能低下者需排查真菌感染可能。
4、影像学检查
形成较大脓肿时可能需超声检查判断范围,与巴氏腺囊肿、表皮样囊肿等鉴别。深部感染伴发热者需排除蜂窝织炎,必要时行血常规检查评估感染程度。
5、鉴别诊断
需与接触性皮炎、银屑病、梅毒硬下疳等区分。特殊形态皮损可能需皮肤镜辅助诊断,长期不愈者建议活检排除肿瘤性病变如派杰氏病。
日常需保持会阴清洁干燥,避免穿紧身不透气衣物,沐浴后彻底擦干皱褶部位。出现早期症状可用碘伏消毒,禁止自行挤压脓疱。反复发作者建议剔除阴毛减少刺激,同时排查糖尿病等基础疾病。治疗期间应暂停使用刺激性洗剂,选择纯棉内裤并每日更换,性伴侣有类似症状需共同治疗。