小儿高烧抽搐怎么处理
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小儿高烧抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。高烧抽搐通常由体温骤升、中枢神经系统发育不完善、感染性疾病、电解质紊乱、遗传因素等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
立即将患儿平卧头偏向一侧，解开衣领避免颈部受压。清除口腔分泌物或呕吐物，防止误吸导致窒息。家长需避免强行撬开牙关或塞入异物，以免造成二次伤害。若发作持续超过5分钟或反复发作，需紧急送医。
2、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免寒战加重体温升高。可配合退热贴敷于额头，同时保持室内通风。体温超过38.5℃时需遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂。
3、防止受伤
移开周围尖锐物品，在坚硬地面垫软物保护头部。不要按压抽搐肢体，避免骨折或肌肉拉伤。发作时家长需记录抽搐开始时间、持续时长及具体表现，这些信息对医生判断病情至关重要。癫痫持续状态需立即拨打急救电话。
4、记录发作情况
观察并记录抽搐的肢体表现、眼球转动方向、意识状态变化等细节。用手机拍摄发作视频有助于医生鉴别热性惊厥与癫痫。发作后患儿可能出现短暂嗜睡，家长需持续监测体温和意识状态。复杂性热性惊厥患儿需进行脑电图检查排除癫痫。
5、及时就医
首次发作、年龄小于6个月、发作时间超过15分钟或伴有呕吐、颈项强直等症状时，需立即就诊。细菌性脑膜炎可能表现为抽搐伴发热，需通过腰椎穿刺确诊。病毒感染引起的热性惊厥通常预后良好，但需排除颅内感染等严重疾病。
日常生活中家长应注意监测体温变化，体温超过38℃时及时使用退热药。保证充足水分摄入，避免脱水诱发抽搐。既往有热性惊厥史的患儿在疫苗接种后需密切观察。建议家长学习急救知识，定期进行儿童保健体检，及时发现并处理潜在感染病灶。发作缓解后应保证患儿充分休息，避免短期内体温再次骤升。
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